CAD et risques de la chirurgie non cardiaque

L'accumulation de plaque dans les artères coronaires est la cause de la CAD (maladie coronarienne ) . Trop de blocage peut garder le sang oxygéné de s'écouler vers le cœur, provoquant le cœur à la surcharge de travail à un point qu'il a subi un préjudice et devient insuffisante dans son travail , conduisant à la mort . Les facteurs de stress qui peuvent compliquer la santé d'un patient qui a CAD sont le gain excessif de poids, le diabète , le tabagisme , la consommation excessive d'alcool , l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle . En outre , la chirurgie et l'anesthésie peuvent mettre un patient de CAD à risque , nécessitant des précautions pré-chirurgicale . Risques

chirurgie peut placer un stress inhabituel sur le coeur quand un patient est anxieux au cours de la procédure . L'anesthésie générale peut mettre la pression sur le coeur , mais rachianesthésie et l'anesthésie péridurale peuvent réduire les risques . Ces alternatives sont très affective au cours de la hanche et du genou , qui sont fréquents chez les personnes âgées .

Certains médicaments peuvent avoir besoin d' être interrompue avant la chirurgie , comme les anti -coagulants , ce qui peut augmenter la coagulation du sang des risques .

maladies respiratoires telles que l'asthme et l'emphysème peuvent mettre la pression sur le coeur , ce qui complique la récupération . La démence peut aussi être un facteur de risque parce que le patient ne peut pas participer à sa prise en charge et peut entraîner un risque indu pour lui-même.
Préopératoire médicaments de traitement

médicaments utilisés préopératoire peut inclure B blocus , héparine , inhibiteurs calciques , l'aspirine , les nitrates et canaux potassiques activateurs . Selon un 1 Juin 2010, article dans la semaine du médecin , les inhibiteurs de B ont été connus pour réduire l'ischémie myocardique silencieuse ( de rétrécissement de l'artère ) . Le blocus de B est administré en préopératoire et parfois péri-opératoire . Une évaluation soigneuse du patient a lieu de veiller à ce que la bradycardie ( rythme cardiaque lent ) et l'hypotension ( pression artérielle basse ) ne se produisent pas . B blocus empêche un coup de pouce à des substances telles que l'adrénaline , qui peut stresser le cœur . Souvent utilisé dans le traitement de la pression artérielle , B blocus est le traitement de choix pour les patients atteints de coronaropathie préopératoires .

Postopératoire risques

Selon le type de chirurgie , la récupération peut être long et ardu . Les patients atteints de coronaropathie peuvent prendre plus de temps à guérir, surtout si leur état se complique avec le diabète . Mouvement après la chirurgie est essentielle pour éviter la coagulation du sang dans les jambes, mais il peut être tout aussi important pour le cœur .

Autres risques post-opératoires qui peuvent affecter le cœur comprennent des saignements , les médicaments, la baisse des accidents , les conditions de respiration et infections .

patients qui ont reçu des stents pour le traitement de récentes attaques cardiaques ont montré un risque accru après une chirurgie non cardiaque . Selon l'American Heart Association , les crises cardiaques sont survenus dans 65 pour cent de ces patients . Le report de la chirurgie non cardiaque pendant six semaines peut réduire les risques de crise cardiaque. Les patients atteints de maladies chroniques qui n'ont pas reçu les stents avant chirurgie non cardiaque subi des attaques cardiaques au taux de 32 pour cent .