Recommandations pour dépistage de la dépression chez les adolescents
Services Task Force des États-Unis préventives ( USPSTF ) a publié des recommandations le 30 Mars 2009 concernant dépistage de la dépression chez les enfants et les adolescents . Avec quelques réserves , le groupe de travail a trouvé assez d'avantages pour approuver le dépistage des adolescents de 12 à 18 ans , mais en deçà de recommander que les enfants âgés de 7 à 11 ans sont régulièrement évalués pour la dépression clinique . Dépression
Le groupe de travail adressé un trouble dépressif majeur (MMD ) , et non les nombreuses formes plus douces dans le spectre des troubles dépressifs . Facteurs de risque MMD peuvent être difficiles à évaluer , mais peuvent inclure la dépression des membres de la famille , particulièrement les parents , d'autres maladies , les expériences de vie négatives et substance dépression abuse.Clinical peut être caractérisé par une tristesse persistante qui dure plus de deux semaines , la perte d'intérêt dans les activités , l'isolement social , la colère et les problèmes de sommeil . Un risque accru de suicide chez les jeunes déprimés en fait la troisième cause de décès chez les personnes de 15 à 24 aux États-Unis , selon les Centers for Disease Control and Prevention.
Dépistage Photos
des sites de dépistage inclus dans neuf études étaient pour la plupart en milieu scolaire ( six ), avec un dans un cadre communautaire et deux dans les cliniques de soins primaires . L'USPSTF a été satisfait de la précision globale des tests de dépistage , comme le Patient Health Questionnaire pour les adolescents et la dépression de Beck Inventory.However , les quelques études disponibles pour examen sur les enfants plus jeunes ont démontré pauvres performances de ces outils . L'USPSTF a conclu qu'il y avait suffisamment de preuves pour recommander soit pour ou contre le dépistage de la dépression chez les enfants âgés de 7 à 11, montrant les lacunes dans les études de recherche de ce groupe .
Traitement
les risques des inhibiteurs de recapture de la sérotonine (ISRS ) de médicaments chez les enfants et les adolescents peuvent inclure une augmentation de 2 pour cent dans le suicide et une augmentation de 7 pour cent dans le développement d'un trouble bipolaire . Le groupe de travail a ainsi été amenée à qualifier leurs recommandations pour dépistage de la dépression chez les adolescents . Les avantages l'emportent sur les risques , il a conclu , seulement quand il ya des systèmes adéquats en place pour assurer " un diagnostic précis , la psychothérapie ( cognitivo-comportementale ou interpersonnelle ) , et le suivi " care.In son rapport , l'USPSTF inclus recommandations de la Société for Adolescent Medicine , qui prend en charge l'utilisation des ISRS quand cliniquement justifié »par une surveillance étroite des tendances suicidaires émergente , l'hostilité , l'agitation , la manie ou changements inhabituels dans le comportement . " Le rapport du groupe de travail comprenait également la position de l'Association médicale américaine que les adolescents qui peuvent être à risque en raison de problèmes familiaux ou d'autres facteurs devraient être examinés pour clinique depression.The USPSTF a appelé à davantage d'études évaluant les soins en collaboration et de gestion de cas pour les jeunes déprimés et à la recherche qui compare l'efficacité d' un traitement pharmacologique ou non pharmacologique. Le groupe de travail a également indiqué un besoin d'études pour trouver les causes de la dépression chez les enfants et les adolescents .
