Quels sont les différents types d’insuline actuellement disponibles pour les patients diabétiques ?

L'insuline, une hormone produite par le pancréas, joue un rôle essentiel dans la régulation du taux de glucose dans le sang. Même si les personnes diabétiques peuvent encore produire une certaine quantité d’insuline, elles ont souvent besoin d’un soutien supplémentaire pour gérer leur maladie. Pour répondre à ces besoins, différents types d’insuline sont disponibles, chacun ayant des caractéristiques et des durées d’action uniques. Voici les différents types d’insuline couramment prescrits aux patients diabétiques :

1. Insuline à action rapide :

- Exemples :Insuline lispro (Humalog), insuline asparte (NovoLog), insuline glulisine (Apidra).

- Début d'action :Dans les 15 à 30 minutes.

- Action maximale :1 à 3 heures.

- Durée :3 à 5 heures.

- Idéal pour les personnes qui ont besoin d'une correction rapide de leur glycémie élevée, en particulier avant les repas.

2. Insuline à courte durée d'action :

- Exemples :insuline ordinaire, suspension d'insuline zinc (Humulin R, Semilente).

- Début d'action :30 à 60 minutes.

- Action maximale :2 à 4 heures.

- Durée :5 à 8 heures.

- Principalement utilisé avant les repas pour couvrir les besoins en insuline pendant les repas.

3. Insuline à action intermédiaire :

- Exemples :Insuline NPH (Humulin N), insuline lente.

- Début d'action :1 à 2 heures.

- Action maximale :4 à 12 heures.

- Durée :18-24 heures.

- Généralement administré une à deux fois par jour ; certaines personnes peuvent les utiliser avant le coucher.

4. Insuline à action prolongée :

- Exemples :insuline glargine (Lantus), insuline détémir (Levemir), insuline dégludec (Tresiba).

- Début d'action :2 à 4 heures.

- Peak Action :Peut ne pas atteindre un pic distinct.

- Durée :24 heures ou plus.

- Conçu pour fournir une couverture d'insuline basale tout au long de la journée ; généralement administré une fois par jour.

5. Insuline analogique à action rapide :

- Exemples :suspension d'insuline lispro protamine (Humalog Mix 50/50, 75/25), suspension d'insuline asparte protamine (NovoLog Mix 50/50, 70/30).

- Des combinaisons d'insuline à action rapide et d'insuline à action intermédiaire pour contrôler à la fois les pics liés aux repas et les besoins en insuline basale.

6. Insuline prémélangée :

- Exemples :mélanges 70/30 (Humulin 70/30, NovoLog Mix 70/30), mélanges 50/50, etc.

- Formulations prémélangées de différents ratios d'insuline à action courte et à action intermédiaire ou à action prolongée ; pratique pour les personnes qui ont besoin des deux types d’insuline.

7. Insuline à action ultra-longue :

- Exemple :Insuline dégludec (Tresiba U-300).

- Une insuline de durée prolongée avec une formulation plus concentrée; peut fournir une durée d’action plus longue que les insulines traditionnelles à action prolongée.

Il est important de noter que le type et la posologie d'insuline prescrite varient en fonction des besoins individuels, des objectifs de contrôle de la glycémie, des facteurs liés au mode de vie et des recommandations des professionnels de la santé. Il est essentiel de travailler en étroite collaboration avec un médecin ou un éducateur en diabète pour déterminer le régime d'insuline approprié et apporter les ajustements nécessaires pour gérer efficacement le diabète.