Comment faire pour résoudre les lentilles de contact d'essayage

Toutes les lentilles de contact séances d'essayage commencent par une réfraction précis (détermination de la prescription ) et kératométrie précis ( courbure de la cornée ) lectures . Évaluer les besoins visuels du patient et de déterminer quels objectifs sont les meilleurs pour le patient . Vision claire et cohérente est l'objectif de tout ajustement de lentilles de contact . Choses que vous devez
fluorescéine sodique
lentilles essais
lampe à fente
Keratometer de Phoropter
lentilles en vrac
afficher Instructions Soft sphérique
Photos 1

Choisissez une lentille sphérique doux pour les ordonnances de vision unique de moins de 3/4 dioptries de correction de l'astigmatisme . Choisissez la courbe de base appropriée en fonction des lectures de kératométrie .
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Évaluer le mouvement de la lentille , la couverture de la lentille sur la cornée et la centration de la lentille . Choisissez une courbe de base plat si l'objectif est convenable trop serré et se déplace à moins 1/4mm lorsque les patients clignote . Si l'objectif est trop lâche choisir une courbe de base plus forte .
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Sélectionnez une autre marque de lentilles de contact ou un matériau différent si le patient présente certains inconfort après une période d'essai d'une semaine . Passez également le patient à un système de nettoyage à base de peroxyde d'hydrogène à veiller à ce que la sensibilité aux agents de conservation de la solution ne fait pas partie du problème .
Souple torique
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Évaluer la rotation de la lentille torique . Rotation de la lentille est le seul facteur qui entre en jeu . La lentille doit s'asseoir correctement pour que le patient pour obtenir une vision cohérente et claire . Avec la lentille en place sur l'oeil du patient , imaginez la cornée comme une horloge avec 12 heures étant la plus grande partie supérieure de la cornée , regardez pour les marquages ​​à 03 heures et 09 heures , ou une série de marques à la position 6 heures .
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Choisissez une lentille axe différent si ces marques ne centrent pas bien . Utilisez la " Gauche Droite Ajouter Soustraire " ou principe LARS . Par exemple, si la lentille est en rotation vers la gauche de 10 degrés , puis ajouter 10 degrés par rapport à l' axe de la lentille pour l'essai suivant . Réglez l'objectif de quelques degrés manuellement avec votre doigt pour centrer . Vérifiez la vision du patient pour voir si ces ajustements contribuent .
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Choisissez une autre marque de lentille de contact torique . Si l'objectif est décentré par plus de 20 degrés ou si le patient a un malaise après la période d'essai de une à deux semaines choisir une marque différente .
Souple bifocale
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Commencez par la plus faible puissance bifocale qui offre la vision de près adéquat . Les meilleurs candidats pour lunettes à double foyer doux sont patients avec une petite correction hypermétrope dans la distance .
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Ne laissez pas le patient à essayer les lentilles dans le bureau . Mettre en place les essais empiriques basées sur les résultats de vos examens et envoyer le patient chez lui avec les lentilles pendant au moins une semaine . Il est idéal pour le patient de commencer la période d'essai lorsque les exigences visuelles du patient sont moins , comme un week-end . Il ya une courbe d'apprentissage qui doit avoir lieu à ce type d'ajustement. Le cerveau doit s'habituer à une nouvelle façon de se connecter avec les yeux .
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Déterminer lequel les yeux du patient est dominante . Si le patient se plaint de diminution de la vision de près avec la première série d' essais , de renforcer la puissance de l' bifocale dans la lentille de l'oeil non dominant . Aussi , voir si elle contribue à ajouter de la puissance , plus de la correction de la distance sans perdre acuité dans la distance .
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Over- réfracter avec des lentilles en vrac seulement . En ajustements à double foyer , de petits changements vont un long chemin .
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Fournir votre patient avec des attentes raisonnables. Ces lentilles , pour certains, offrent un compromis dans la vision . À un certain moment dans le processus d'ajustement , le patient peut avoir à renoncer à la clarté de sa vision de près pour mieux voir à la distance ou vice versa . Si le patient est conscient de ces limites au début du montage , il peut rendre le processus beaucoup plus lisse , et réduit l'espérance de vision parfait immédiate .
Base rigide perméable au gaz
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Choisissez vos lentilles perméables aux gaz d'essai initiale en utilisant les patients cornée lectures de courbure et la prescription de lunettes ou ordonner la piste initiale empirique du fabricant perméable au gaz . Mettez cette lentille d'essai en position sur l'œil du patient. Vous pouvez instiller une goutte d' anesthésique topique pour le confort du patient . Évaluer la position de l'objectif . Si l'objectif est décentrement inférieure , les plus faciles des modifications à apporter choisissent une courbe de base plat ou en minimisant l'épaisseur au centre de la lentille . Si l'objectif est une commande de l'objectif de plus de votre prochain procès lenticulaire . En outre, si le patient a plus de 2,5 dioptries d'astigmatisme , vous devrez peut-être opter pour une lentille bi- torique à la place d'une lentille sphérique standard. Si l'objectif est décentrement supérieure , choisissez une courbe de base raide ou encore essayer d'augmenter l'épaisseur au centre de la lentille . Si l'objectif se déplace latéralement , choisir un objectif de plus grand diamètre , s'accentuer la courbe de base ou choisissez un design asphérique .
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évaluer l'ajustement de la lentille en instillant une goutte de fluorescéine de sodium . Vérifier le modèle du colorant sous la lentille . Vous voulez que le colorant doit être réparti également sous l'objectif. Si le modèle montre dégagement apical et joint périphérique hors tension, sélectionnez une courbe de base plate . Inversement , s'il ya palier apicale , sélectionnez une courbe de base plus forte . Si le modèle montre appui périphérique milieu , choisir un diamètre de zone optique plus petite .
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évaluer comment la lentille se déplace lorsque les patients clignote . Si il est supérieur à 1 /4 mm de mouvement sur ​​le clignotement , s'accentuer la courbe de base . Si la lentille adhère , aplatir les courbes périphériques . Si le patient se plaint de vision réduite ou fluctuante , exclure flexion. Pour ce faire, des lectures de courbure de la cornée sur la lentille perméable au gaz . Si il semble y avoir astigmatisme résiduel , utiliser une courbe de base plate , augmenter l'épaisseur au centre de la lentille , de réduire le diamètre de la zone optique , ou de passer à un matériau Dk inférieur.
Rigide perméables au gaz multi Photos -Focal
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Décidez si une conception simultanée asphérique ( semblable à un verre de lunettes progressif ) ou une conception segmentée ( semblable à une lentille bifocale haut verre de lunettes à plat ) est mieux pour le patient . Le asphérique simultanée fonctionne le mieux pour les patients ayant un faible AJOUTER puissance , les patients qui nécessitent une meilleure vision intermédiaire et les patients dont la paupière inférieure est sous le limbe inférieur. Le multi- focale segmenté qui fonctionne le mieux pour les patients avec des élèves plus grands , ceux qui ont des exigences proches de critiques et dont les paupières inférieures repose au limbe inférieur.
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Point 0,5 dioptries fort que spectacle pouvoir bifocale du patient au moment de choisir la première lentille de diagnostic soit pour la conception de lentilles ,
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Choisissez une courbe de filasse plat si il ya des bulles sous la lentille , en particulier à la conception simultanée . Ces objectifs nécessitent un bon centrage et un décalage minime lorsque le patient clignote . Effectuer toute réfractions avec lentilles en vrac
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Vérifiez traduction en soulevant le couvercle que le patient regarde vers le bas; . L'objectif doit pousser vers le haut. Si l'objectif n'est pas de traduire , d'augmenter le diamètre de la lentille . Si le segment monte trop haut , augmenter ou diminuer le prisme hauteur de segment. Si la lentille est en rotation trop, aplatir la courbe de base ou à augmenter le prisme . Avec la conception segmentée , traduction ou déplacement de l'objectif lorsque le patient regarde vers le bas est l' élément le plus crucial d'un bon succès .