Protocoles exercice d'évaluation chronotropiques

protocoles d'exercices d'évaluation chronotrope , communément appelées tests de stress, sont un ensemble de règles et de procédures d' analyse utilisées pour tester la fréquence cardiaque d'un patient et la pression artérielle de réponse à l'exercice . Chronotrope indique quelque chose qui affecte le rythme cardiaque . Les patients souffrant de problèmes cardiaques diagnostiqués ou soupçonnés sont soumis à un protocole d'exercice avec une difficulté croissante à obtenir effort maximal sans provoquer de l'arythmie ou d'insuffisance cardiaque . Exigences relatives au matériel

L'équipement de base comprend un tapis roulant ou un vélo ergomètre avec , coupe de la pression artérielle , échocardiogramme (ECG ) de trois à 12 pistes , et un chariot d'urgence médicale . Pour les patients ayant une capacité limitée à se tenir debout ou marcher , un bras - cycle peut être utilisé .
Exigences personnel

Soit un médecin ou un clinicien administrera le test . Cette personne doit être cliniquement certifié dans l'épreuve d'effort . En outre, au moins une autre personne doit être présente qui est formé en RCR et l'utilisation d'un chariot d'urgence , le patient devrait aller en arrestation .

Qui doit être testé

Selon l'Académie américaine des médecins de famille ( AAFP ) , les tests de stress par l'exercice est recommandé chez les patients qui ont eu ou posséder des facteurs de risque de crise cardiaque . En outre , les patients qui se qualifient pour les tests de stress chronotrope de l'exercice comprennent ceux avec des douleurs fréquentes ou persistantes poitrine, une maladie pulmonaire obstructive chronique , ou un risque élevé de maladie coronarienne .
Épreuve d'effort

Le test lui-même est basé sur un protocole développé par le Dr Robert Bruce . Le patient est fixé à l' ECG en trois ou 12 pistes. L'essai est effectué dans les trois minutes , dans lequel la pente augmente de deux pour cent et la vitesse augmente le long d'un trajet prédéterminé . A chaque intervalle , les lectures de la pression artérielle et la fréquence cardiaque sont enregistrés avant de passer à l'étape suivante . Les tests se poursuivent pendant 27 minutes, ou jusqu'à ce que le patient n'est plus en mesure d'effectuer . La Cleveland Clinic Journal of Medicine ( CCJM ) indique la « [ un ] verage temps pour un adulte d'âge moyen est de 8 à 10 minutes. "
Évaluation des données

évaluation chronotrope analyses augmentation ou une diminution de la pression artérielle et la fréquence cardiaque , fréquence cardiaque au repos , le temps nécessaire pour revenir à fréquence cardiaque au repos , et des anomalies de l'ECG . Le CCJM et European Heart Journal déclarer l'incompétence chronotrope si le patient ne parvient pas à atteindre entre 80 et 85 pour cent de la fréquence cardiaque maximale à l'âge prévu, défini comme 220 ​​moins l'âge du patient .
Essais supplémentaires
Photos

chronotrope évaluation de l'exercice peut également être effectuée avec l'ajout de la scintigraphie pour permettre une analyse radiographique des valves cardiaques ou des vaisseaux sanguins au cours de l'exercice. Le patient est injecté avec un traceur radioactif et soumis à l'épreuve d'effort standard. La scintigraphie permet d'identifier les vaisseaux sanguins restreints , ou endommagé ou fuit des valves cardiaques .