Quels sont les problèmes de déformations septales ?

Les déformations septales, en particulier celles impliquant le septum ventriculaire (VSD) ou le septum auriculaire (ASD), peuvent entraîner toute une série de problèmes en fonction de leur taille, de leur emplacement et des défauts associés. Certains problèmes courants associés aux déformations septales comprennent :

1. Dérivation anormale du sang :

- Les VSD et les ASD peuvent entraîner une dérivation anormale du sang entre les cavités cardiaques. Cela peut provoquer un déséquilibre du flux sanguin, exercer une pression sur le cœur et potentiellement conduire à une insuffisance cardiaque.

2. Augmentation de la pression dans le cœur :

- Les communications septales importantes peuvent entraîner une augmentation de la pression dans les cavités cardiaques, en particulier du côté où la pression est la plus élevée. Cela peut entraîner une hypertrophie et un affaiblissement du muscle cardiaque, ainsi qu'une régurgitation valvulaire.

3. Murmures cardiaques :

- Les anomalies septales provoquent souvent des bruits cardiaques anormaux appelés souffles cardiaques. Bien que tous les souffles ne soient pas préoccupants, certains peuvent indiquer un défaut important nécessitant une évaluation.

4. Dyspnée (essoufflement) :

- À mesure que les communications septales s'agrandissent ou provoquent un shunt important, les individus peuvent ressentir un essoufflement, en particulier à l'effort. Cela est dû au volume sanguin supplémentaire que le cœur doit pomper.

5. Fatigue et faiblesse :

- Les défauts septaux peuvent entraîner de la fatigue, de la faiblesse et une intolérance à l'exercice. Cela est dû au fait que le cœur travaille plus fort pour pomper le sang efficacement.

6. Insuffisance cardiaque droite :

- Les VSD de grande taille, en particulier ceux impliquant le septum de sortie, peuvent provoquer une insuffisance cardiaque droite. Cela se produit lorsque l’augmentation du flux sanguin vers les poumons exerce une pression excessive sur le ventricule droit, entraînant son hypertrophie et éventuellement sa défaillance.

7. Hypertension pulmonaire :

- Les anomalies septales peuvent entraîner une augmentation de la pression dans les artères pulmonaires (hypertension pulmonaire). Cela peut endommager les vaisseaux sanguins des poumons et exercer une pression supplémentaire sur le côté droit du cœur.

8. Embolie paradoxale :

- Dans de rares cas, les anomalies septales peuvent provoquer une embolie paradoxale, dans laquelle un caillot sanguin provenant du bas du corps traverse l'anomalie et se propage vers la circulation systémique, entraînant potentiellement un accident vasculaire cérébral ou d'autres complications.

9. Risque d'endocardite infectieuse :

- Les personnes atteintes de malformations septales présentent un risque plus élevé d'endocardite infectieuse, d'infection des valvules cardiaques ou de la paroi interne du cœur.

Il est important de noter que la gravité et les problèmes spécifiques associés aux déformations septales peuvent varier considérablement en fonction du cas individuel. Une surveillance régulière et des interventions médicales appropriées sont cruciales pour gérer ces défauts et prévenir les complications.