Si le patient est diabétique et hypertendu, quel est le choix du liquide IV ?
Pour les patients diabétiques :- Solution saline normale à 0,9 % :Il s'agit de l'option la plus sûre et peut être utilisée aussi bien dans les chirurgies émergentes, urgentes que électives où les fluides peuvent être estimés. Elle est cependant associée à une hyponatrémie.
Solutions isotoniques contenant du sodium, par exemple solution saline 0,45
Solution isotonique telle que le Ringers lactate. Évitez dans tous les cas le dextrose à 5% avec de l'eau (D5W),
Pour les cas d'hypertension
La solution saline normale doit être évitée en raison d’une surcharge en sodium. La solution de Ringer lactate ou la solution PlasmaLyte doit être remplacée si nécessaire.
De plus, lorsque les deux conditions existent chez un patient et que les gaz du sang montrent une acidose, il faudra alors un solutino contenant du HCO3, comme une solution de bicarbonate de sodium.
