Pourquoi une distension abdominale se produit en cas d'hypokaliémie ?

L'hypokaliémie peut entraîner une distension abdominale due à plusieurs mécanismes :

Fonction musculaire lisse altérée :

Le potassium est un électrolyte essentiel au bon fonctionnement des muscles lisses, notamment ceux du tractus gastro-intestinal. De faibles niveaux de potassium peuvent altérer la contractilité et la coordination de ces muscles, entraînant une diminution de la motilité et un ralentissement du passage du contenu dans les intestins. Cela peut entraîner des ballonnements et une distension abdominale.

Altérations de l'équilibre hydrique et électrolytique :

L'hypokaliémie peut perturber l'équilibre normal des liquides et des électrolytes dans le corps, y compris dans le tractus gastro-intestinal. De faibles niveaux de potassium peuvent entraîner des modifications des concentrations de liquides et d’électrolytes, entraînant une accumulation de liquides et de gaz dans les intestins. Cette rétention d'eau peut en outre contribuer à la distension abdominale.

Paralysie des intestins :

Une hypokaliémie sévère peut provoquer une affection appelée paralysie périodique hypokaliémique, caractérisée par des épisodes de faiblesse musculaire ou de paralysie. Cela peut inclure les muscles des intestins, entraînant un arrêt complet de la motilité intestinale. Cette paralysie peut entraîner une distension abdominale importante et une constipation.

Iléus adynamique :

L'hypokaliémie peut également contribuer à une affection appelée iléus adynamique, qui est une forme d'iléus paralytique survenant en l'absence d'obstruction mécanique. Elle se caractérise par une activité péristaltique coordonnée diminuée ou absente dans les intestins en raison de divers facteurs, notamment des déséquilibres électrolytiques. L'iléus adynamique peut entraîner une distension abdominale, des nausées, des vomissements et de la constipation.

Pseudoobstruction :

Dans certains cas, l’hypokaliémie peut provoquer une affection appelée pseudo-obstruction, qui imite les symptômes d’une obstruction mécanique des intestins. Cela se produit lorsque les muscles lisses de l’intestin deviennent faibles et non coordonnés, ce qui entraîne une altération de la propulsion du contenu intestinal. La pseudo-obstruction peut entraîner une distension abdominale sévère et une série de symptômes gastro-intestinaux tels que des douleurs abdominales, de la constipation et des vomissements.