Quelles sont les procédures et le traitement de l’immunothérapie ?

Procédures d'immunothérapie

L'immunothérapie implique diverses procédures et techniques visant à renforcer la capacité du système immunitaire à reconnaître et à éliminer les cellules cancéreuses. Voici quelques procédures courantes utilisées en immunothérapie :

1. Thérapie lymphocytaire infiltrant les tumeurs (TIL) :

- Les TIL sont des cellules immunitaires présentes dans les tumeurs et qui ont le potentiel de reconnaître et d'attaquer les cellules cancéreuses.

- Les TIL sont extraits de la tumeur, développés en laboratoire et réinjectés au patient pour renforcer leur activité antitumorale.

2. Thérapie par cellules T à base de récepteurs d'antigènes chimériques (CAR) :

- La thérapie cellulaire CAR T consiste à modifier génétiquement les cellules T d'un patient pour exprimer un récepteur d'antigène chimérique qui cible spécifiquement une protéine à la surface des cellules cancéreuses.

- Les lymphocytes T modifiés sont ensuite réinfusés au patient, où ils peuvent reconnaître et éliminer les cellules cancéreuses exprimant la protéine cible.

3. Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire :

- Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires sont des médicaments qui bloquent certaines molécules (telles que PD-1, PD-L1 ou CTLA-4) sur les cellules immunitaires ou les cellules cancéreuses qui agissent comme des « freins » sur le système immunitaire.

- En bloquant ces molécules de point de contrôle, les cellules immunitaires sont libérées de l'inhibition et peuvent reconnaître et attaquer plus efficacement les cellules cancéreuses.

4. Transfert de cellules adoptives :

- Le transfert cellulaire adoptif consiste à collecter et à modifier des cellules immunitaires (telles que les lymphocytes T ou les cellules tueuses naturelles) à l'extérieur du corps, puis à les réinjecter au patient pour améliorer sa capacité à cibler et à détruire les cellules cancéreuses.

5. Vaccination contre les cellules dendritiques :

- Les cellules dendritiques sont des cellules immunitaires qui présentent des antigènes (morceaux de protéines) provenant d'agents pathogènes ou de cellules cancéreuses à d'autres cellules immunitaires, déclenchant ainsi une réponse immunitaire.

- Lors de la vaccination contre les cellules dendritiques, les cellules dendritiques sont chargées d'antigènes spécifiques de la tumeur et injectées au patient pour stimuler une réponse immunitaire contre les cellules cancéreuses.

6. Virus oncolytiques :

- Les virus oncolytiques sont des virus génétiquement modifiés qui peuvent infecter et se répliquer au sein des cellules cancéreuses, entraînant leur destruction.

- Ces virus peuvent également stimuler le système immunitaire à reconnaître et à attaquer les cellules cancéreuses.

7. Thérapies combinées :

- L'immunothérapie est souvent associée à d'autres modalités de traitement, telles que la chimiothérapie, la radiothérapie, la thérapie ciblée ou la chirurgie, pour améliorer les résultats globaux du traitement.

Traitement d'immunothérapie

Le schéma thérapeutique de l'immunothérapie varie en fonction du type d'immunothérapie utilisé, du stade et du type de cancer, ainsi que de l'état de santé général de l'individu. Certaines considérations générales en matière de traitement comprennent :

1. Sélection des patients :

- L'immunothérapie n'est pas efficace pour tous les patients et certains facteurs, tels que le type de tumeur, les mutations génétiques et l'état du système immunitaire, influencent les taux de réponse. Une sélection appropriée des patients est cruciale pour optimiser les résultats du traitement.

2. Posologie et administration :

- Les médicaments d'immunothérapie ou thérapies cellulaires sont généralement administrés par voie intraveineuse (IV) ou sous-cutanée (sous la peau). La fréquence et la durée du traitement dépendent du traitement spécifique et de la réponse du patient.

3. Suivi et gestion :

- L'immunothérapie peut provoquer des effets secondaires, notamment des événements indésirables d'origine immunitaire (EIIR) pouvant affecter divers organes et tissus. Une surveillance étroite et une gestion de ces effets secondaires sont essentielles pour garantir la sécurité des patients.

4. Thérapies combinées :

- L'immunothérapie est souvent associée à d'autres traitements, comme la chimiothérapie ou la thérapie ciblée, pour améliorer l'efficacité du traitement et réduire le risque de résistance.

5. Suivi à long terme :

- L'immunothérapie peut entraîner des réponses durables et certains patients peuvent connaître une rémission à long terme. Un suivi et une surveillance réguliers sont nécessaires pour évaluer la réponse au traitement, détecter toute récidive et gérer les éventuels effets secondaires tardifs.

6. Recherche et essais cliniques :

- Les recherches et essais cliniques en cours continuent d'étudier de nouvelles stratégies, combinaisons et approches d'immunothérapie pour améliorer les résultats du traitement pour différents types de cancer.

Il est important de noter que l’immunothérapie est un domaine en évolution rapide et que les protocoles de traitement peuvent varier en fonction des derniers résultats de la recherche et des besoins individuels des patients. Consultez un professionnel de la santé spécialisé en immunothérapie pour obtenir des informations précises et à jour sur les traitements et procédures spécifiques.