La maladie de Crohn peut-elle être ignorée lors d'une coloscopie ?

La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique du tractus gastro-intestinal qui peut toucher n'importe quelle partie du système digestif, de la bouche à l'anus. Bien que la coloscopie soit une procédure couramment utilisée pour diagnostiquer la maladie de Crohn, il est possible que la maladie passe inaperçue lors d'une coloscopie.

La coloscopie implique l'insertion d'un tube fin et flexible doté d'une caméra à son extrémité (un coloscope) dans le rectum et le côlon pour visualiser la muqueuse du gros intestin. Cependant, la maladie de Crohn peut parfois toucher des zones du système digestif difficilement accessibles lors d'une coloscopie, comme l'intestin grêle ou la valvule iléo-cæcale (la jonction entre l'intestin grêle et le gros intestin). De plus, la maladie de Crohn à un stade précoce peut ne pas produire de changements visibles dans le côlon, ce qui rend son diagnostic difficile lors d'une coloscopie.

Dans les cas où la maladie de Crohn est suspectée mais n'est pas définitivement diagnostiquée lors d'une coloscopie, d'autres tests ou procédures de diagnostic peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic. Ceux-ci peuvent inclure :

- Endoscopie par capsule :Une petite capsule photographique est avalée et voyage dans le tube digestif, prenant des photos de la muqueuse de l'intestin grêle.

- Entérographie par résonance magnétique (MRE) :Une IRM spécialisée de l'intestin grêle.

- Entéroscopie à double ballonnet :procédure endoscopique spécialisée qui permet de visualiser toute la longueur de l'intestin grêle.

- Biopsie :Un petit échantillon de tissu est prélevé lors d'une coloscopie ou d'autres procédures et examiné au microscope pour rechercher des signes de la maladie de Crohn.

Il est important de noter que la précision de la coloscopie dans le diagnostic de la maladie de Crohn dépend de plusieurs facteurs, notamment de la compétence et de l'expérience du gastro-entérologue effectuant la procédure ainsi que de l'étendue et de la gravité de la maladie. Dans certains cas, des coloscopies répétées ou des tests diagnostiques supplémentaires peuvent être nécessaires pour établir un diagnostic définitif de la maladie de Crohn.