Qu'est-ce que la cystite interstitielle ?

La cystite interstitielle (CI) est une affection chronique de la vessie caractérisée par une inflammation et une irritation de la muqueuse vésicale. Il est également connu sous le nom de syndrome de la vessie douloureuse ou syndrome douloureux de la vessie/cystite interstitielle (BPS/IC). La cause exacte de la CI n’est pas entièrement comprise, mais on pense qu’elle est liée à une combinaison de facteurs, notamment un dysfonctionnement du système immunitaire, une inflammation, des problèmes nerveux et la génétique.

Les symptômes de la CI peuvent varier d’une personne à l’autre et peuvent inclure :

- Douleurs pelviennes chroniques ou pression dans la vessie et le bas-ventre

- Mictions fréquentes, de jour comme de nuit (urgence)

- Miction douloureuse (dysurie)

- Spasmes de la vessie

- Sensation de ne pas vider complètement la vessie

- Sensibilité sus-pubienne (douleur dans la zone située au-dessus de l'os pubien)

- Douleur pendant les rapports sexuels

- Douleur qui s'aggrave pendant les règles ou l'ovulation

- Fatigue

- Difficulté à dormir

- Changements d'humeur, comme l'anxiété et la dépression

Le diagnostic de la CI implique une combinaison d'antécédents médicaux, d'examen physique, d'analyse d'urine, de culture d'urine, de cystoscopie (une procédure au cours de laquelle une fine caméra est insérée dans la vessie) et de biopsies de la vessie.

Le traitement de la CI peut inclure une combinaison de médicaments, de changements de mode de vie et de thérapies comportementales. Les médicaments couramment utilisés pour traiter la CI comprennent :

- Pentosan polysulfate sodique (Elmiron) :Un médicament oral qui aide à protéger la muqueuse de la vessie

- Diméthylsulfoxyde (DMSO) :Une solution qui est instillée directement dans la vessie

- Acide hyaluronique (Cystistat) :Une solution qui aide à recouvrir et à protéger la muqueuse de la vessie

- Anticholinergiques :Médicaments qui détendent les muscles de la vessie

- Antidépresseurs tricycliques :Médicaments qui peuvent soulager la douleur et les symptômes urinaires

- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) :Médicaments qui réduisent l'inflammation et soulagent la douleur

Les changements de mode de vie qui peuvent aider à gérer les symptômes de la CI comprennent :

- Éviter certains aliments et boissons, comme les aliments épicés et acides, la caféine et l'alcool

- Gérer le stress

- Exercices des muscles du plancher pelvien

- Techniques d'entraînement de la vessie

- Bains chauds

- Étirements et exercices doux

Les thérapies comportementales, telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), peuvent également être utiles pour gérer la douleur et améliorer la qualité de vie.

La cystite interstitielle peut être une maladie difficile à gérer, mais de nombreuses personnes trouvent un soulagement grâce à une approche thérapeutique personnalisée combinant des médicaments, des modifications du mode de vie et des techniques comportementales.