Qu’est-ce que la néphropathie à IgA ?

La néphropathie à IgA, également appelée maladie de Berger, survient lorsqu'un anticorps appelé immunoglobuline A (IgA) s'accumule dans les reins et les endommage.

Normalement, les IgA font partie du système immunitaire qui aide l’organisme à combattre les infections. Cependant, chez les personnes atteintes de néphropathie à IgA, les anticorps IgA s’accumulent dans les reins et forment des dépôts pouvant entraîner une inflammation et des cicatrices.

La néphropathie à IgA peut aller d'une maladie bénigne ne provoquant aucun symptôme à une maladie plus grave pouvant entraîner une insuffisance rénale. Cette maladie est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes et touche généralement les personnes âgées de 20 à 30 ans.

Quelles sont les causes de la néphropathie à IgA ?

La cause exacte de la néphropathie à IgA est inconnue, mais on pense qu'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux joue un rôle. Certains facteurs pouvant augmenter le risque de développer la maladie comprennent :

Sexe masculin

Race asiatique ou blanche

Antécédents familiaux de néphropathie à IgA

Certaines infections, comme l'angine streptococcique et la scarlatine

Certains médicaments, comme la pénicilline et les céphalosporines

Quels sont les symptômes de la néphropathie à IgA ?

La néphropathie à IgA peut provoquer divers symptômes, notamment :

Urine mousseuse ou pétillante

Hématurie macroscopique (sang visible dans les urines)

Gonflement du visage, des mains et des pieds

Hypertension artérielle

Fatigue

Nausées et vomissements

Perte d'appétit

Perte de poids

Comment diagnostique-t-on la néphropathie à IgA ?

La néphropathie à IgA est diagnostiquée sur la base d'une combinaison de facteurs, notamment :

Antécédents médicaux

Examen physique

Prises de sang

Tests d'urine

Biopsie rénale

Le médecin peut également prescrire un test d’imagerie, comme une échographie, pour avoir une meilleure vue des reins.

Comment traite-t-on la néphropathie à IgA ?

Le traitement de la néphropathie à IgA dépend de la gravité de la maladie. Les cas bénins peuvent ne pas nécessiter de traitement, tandis que les cas plus graves peuvent nécessiter des médicaments, une dialyse ou une transplantation rénale.

Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la néphropathie à IgA comprennent :

Inhibiteurs de l'ECA ou ARA pour abaisser la tension artérielle et réduire les protéines dans l'urine

Corticostéroïdes pour réduire l'inflammation

Médicaments immunosuppresseurs pour ralentir la progression de la maladie

La dialyse est une procédure qui élimine les déchets du sang lorsque les reins sont incapables de le faire. Une greffe de rein est une intervention chirurgicale au cours de laquelle un rein sain est transplanté chez une personne souffrant d’insuffisance rénale.

Quel est le pronostic de la néphropathie à IgA ?

Le pronostic de la néphropathie à IgA varie en fonction de la gravité de la maladie. Les cas bénins peuvent ne poser aucun problème et ne nécessiter aucun traitement. Les cas plus graves peuvent entraîner une insuffisance rénale, mais la plupart des personnes atteintes de néphropathie à IgA ne développent pas d'insuffisance rénale.

Avec un diagnostic et un traitement précoces, la plupart des personnes atteintes de néphropathie à IgA peuvent vivre une vie normale.