Que se passe-t-il dans le corps lors d’une migraine ?
Les migraines sont des maux de tête sévères généralement accompagnés de nausées, de vomissements et d'une sensibilité à la lumière et au son. Bien que la cause exacte des migraines soit inconnue, on pense qu’elles résultent de modifications de l’activité cérébrale ainsi que de facteurs génétiques et environnementaux. Lors d’une migraine, plusieurs changements physiologiques surviennent dans l’organisme :
1. Vasoconstriction : La phase initiale d'une migraine est souvent caractérisée par un rétrécissement ou une constriction des vaisseaux sanguins dans le cerveau, entraînant une réduction du flux sanguin. Cela peut provoquer des perturbations visuelles appelées « aura », telles que des éclairs de lumière, des motifs en zigzag ou des angles morts.
2. Vasodilatation : Après la phase de vasoconstriction, les vaisseaux sanguins du cerveau se dilatent ou se dilatent rapidement, augmentant ainsi le flux sanguin. Cette dilatation active les récepteurs de la douleur dans les méninges, les couches protectrices qui entourent le cerveau et la moelle épinière.
3. Neuroinflammation : Les migraines sont également associées à une inflammation du système nerveux. Les fibres nerveuses trijumelles activées libèrent des substances inflammatoires, telles que la sérotonine, l'histamine et le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP), qui contribuent en outre aux maux de tête et à d'autres symptômes de migraine.
4. Dépression à propagation corticale (CSD) : La CSD est une perturbation électrique ondulatoire qui se propage à la surface du cerveau lors d’une migraine. Cela implique une perturbation temporaire de l’activité neuronale normale et on pense qu’il contribue à la propagation de la douleur et des symptômes neurologiques associés aux migraines.
5. Activation du nerf trijumeau : Le nerf trijumeau, responsable des sensations au niveau du visage et de la tête, joue un rôle important dans les migraines. Lors d’une crise, le nerf trijumeau devient hyperactif, entraînant la libération de neuropeptides qui provoquent une inflammation et des douleurs au niveau de la tête et du visage.
6. Implication du système nerveux autonome : Les migraines peuvent également affecter le système nerveux autonome, qui régule les fonctions corporelles involontaires. Cela peut entraîner des symptômes tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une peau pâle, de la transpiration et des modifications de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle.
Il est important de noter que la séquence exacte et les mécanismes impliqués dans les migraines peuvent varier d'une personne à l'autre. Certaines personnes peuvent ressentir tous ces changements, tandis que d’autres peuvent présenter seulement quelques symptômes, voire différents. Comprendre ces changements physiologiques peut aider à développer des traitements efficaces et des stratégies de gestion des migraines.
