Injection de cortisone pour soulager la douleur sciatique
Selon le Dr Richard Staehler , rédacteur médical pour Spine- Health.com , des injections de stéroïdes épidurales de cortisone ont été utilisés pour traiter la douleur au bas et les problèmes de retour , y compris la sciatique , depuis 1952 injections de cortisone sont utilisés pour gérer . la douleur et l'inflammation associées à la sciatique , mais ils sont rarement la seule solution . Un plan de traitement complet pour une sciatique comprend souvent plusieurs autres facteurs , y compris la thérapie physique , les changements de mode de vie et à des exercices de renforcement . Qu'est-ce que la cortisone ?
Cortisone est une hormone naturellement présente dans le corps . Elle est produite par la glande surrénale sur le dessus du rein . La cortisone utilisée en injections épidurales pour la sciatique est une forme semi- artificielle qui est utile pour supprimer l'inflammation . La douleur sciatique est habituellement un effet secondaire d'une inflammation , gonflement ou hernie discale qui comprime le nerf sciatique . Des injections de cortisone péridurale fournissent cortisone directement à la zone problématique , ce qui rend soulagement de la douleur et l'enflure a diminué plus ciblée que les analgésiques traditionnels et des stéroïdes oraux .
Procédure
péridurale injections de cortisone sont délivrée directement dans l'espace dans la colonne vertébrale. Des anesthésiques tels que la lidocaïne , la bupivacaïne ou , et des solutions salines sont généralement combinés avec la cortisone pour laver les objets ou substances inflammatoires autour de la zone douloureuse. Si la première injection est efficace pour soulager la douleur et l'inflammation , un patient peut avoir jusqu'à trois injections de cortisone par an .
Avantages
injections de cortisone péridurale peut inflammation du bloc de secours causée par des facteurs chimiques et mécaniques , par exemple une hernie discale. Cortisone aide également bloquer partiellement la réponse du système immunitaire pour réduire la douleur causée par l'inflammation . Les effets positifs de injections de cortisone pour la sciatique ont tendance à être temporaire , d'une durée de quelques semaines à un an . Les avantages à long terme de injections de cortisone sont discutables , et les études n'ont souvent pas de distinction entre les types d'injections utilisées et les types de douleur ils sont utilisés . Une étude de 1998 publiée dans les Archives de médecine physique et de réadaptation a constaté que 80 pour cent des patients atteints de sciatique persistante a connu un certain soulagement de la douleur avec des injections de cortisone péridurale , tandis que seulement 48 pour cent ont rapporté un soulagement de la douleur d'une injection placebo saline .
Considérations
Certains patients ne doivent pas recevoir des injections de cortisone . Les patients doivent discuter de toute histoire et les préoccupations médical préalable avec leur médecin avant de décider sur des injections de cortisone comme traitement potentiel pour la douleur sciatique . Les patients qui ont tout type d'infection devraient éviter les injections de stéroïdes jusqu'à ce que l'infection ait disparu . Les femmes enceintes doivent être prudents quant à la réception des injections de cortisone . La fluoroscopie , un type de rayons X utilisé pour surveiller l'emplacement de remise de la cortisone ne peut pas être utilisé chez les femmes enceintes . Les patients qui prennent des anticoagulants ou qui ont un problème de saignement comme l'hémophilie , devraient également éviter les injections épidurales de stéroïdes .
Effets secondaires et risques
Depuis cortisone est un phénomène naturel hormone , il n'y a pas de réactions allergiques . Certains patients peuvent avoir des réactions allergiques aux anesthésiques combinés dans les injections , cependant . La plupart des effets secondaires sont bénins et se produisent moins souvent que l'utilisation de stéroïdes oraux . Les effets indésirables fréquents sont l'anxiété , rougeur du visage , de la fièvre , des ulcères , l'insomnie et les maux de tête . Risques qui sont plus graves sont rares et comprennent l'infection au niveau du site d'injection , des saignements et des lésions nerveuses .