Comment diagnostique-t-on une vascularite ?
1. Antécédents médicaux et examen physique :
- Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes, examinera vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique pour évaluer les signes de vascularite, tels que des éruptions cutanées, des lésions cutanées ou des douleurs articulaires.
2. Tests sanguins :
- Les analyses de sang peuvent détecter une inflammation, évaluer le fonctionnement des organes et identifier des marqueurs spécifiques associés à la vascularite, tels que les anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) et le facteur rhumatoïde.
3. Tests sérologiques :
- Ces tests vérifient la présence d'anticorps associés à certains types de vascularites, tels que les anticorps antinucléaires (ANA), anti-ADN double brin (anti-ADNdb) et les anticorps anti-Smith.
4. Tests d'imagerie :
- Des techniques d'imagerie telles que les rayons X, les ultrasons, la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utilisées pour évaluer les vaisseaux sanguins et les organes affectés à la recherche de signes d'inflammation, de rétrécissement ou de dommages.
5. Angiographie :
- Cette procédure consiste à injecter un produit de contraste dans les vaisseaux sanguins pour les mettre en évidence et détecter des anomalies, comme un rétrécissement ou une hypertrophie des vaisseaux sanguins.
6. Biopsie :
- Un petit échantillon de tissu peut être prélevé sur la zone affectée (par exemple peau, rein ou nerf) et examiné au microscope pour rechercher des signes de vascularite.
7. Échocardiogramme :
- Ce test utilise des ondes sonores pour créer des images du cœur et peut aider à évaluer comment la vascularite affecte le flux sanguin vers le cœur et le fonctionnement des valvules cardiaques.
8. Électrocardiogramme (ECG) :
- Un ECG enregistre l'activité électrique du cœur et peut détecter des anomalies causées par une vascularite affectant le muscle cardiaque ou l'apport sanguin au cœur.
9. Études de conduction nerveuse et électromyographie :
- Ces tests évaluent la fonction nerveuse et musculaire pour détecter les lésions nerveuses pouvant survenir dans certains types de vascularite.
10. Analyse d'urine :
- Les analyses d'urine peuvent détecter des anomalies, telles que la présence de protéines ou de sang dans les urines, qui peuvent indiquer une atteinte rénale dans une vascularite.
11. Tests de la fonction pulmonaire :
- Ces tests évaluent la fonction pulmonaire et peuvent aider à identifier les problèmes causés par une vascularite affectant les poumons.
Le processus de diagnostic de la vascularite peut être complexe, car les symptômes et les organes touchés peuvent varier en fonction du type de vascularite. Certaines affections de vascularite peuvent nécessiter des tests ou des procédures spécialisés supplémentaires pour un diagnostic précis.
