Comment l’utilisation à long terme de stéroïdes augmente-t-elle le risque d’ostéoporose ?
L'utilisation à long terme de stéroïdes augmente le risque d'ostéoporose en altérant l'absorption du calcium, en augmentant l'excrétion de calcium et en supprimant la production d'ostéoblastes, les cellules qui construisent les nouveaux os.
1. Inhibition de l'absorption du calcium : Les glucocorticoïdes, un type de médicament stéroïde, peuvent réduire l’absorption du calcium par les intestins. Le calcium est essentiel à la construction et au maintien d’os solides. Lorsque l’absorption du calcium est réduite, le corps dispose de moins de calcium disponible pour construire de nouveaux os, ce qui peut conduire à l’ostéoporose.
2. Augmentation de l'excrétion de calcium : Les glucocorticoïdes peuvent également augmenter l’excrétion de calcium dans les urines. Cela signifie que le corps perd plus de calcium qu’il n’en absorbe, ce qui réduit encore davantage la quantité de calcium disponible pour la formation des os.
3. Suppression de l'activité des ostéoblastes : Les glucocorticoïdes peuvent supprimer la production et l'activité des ostéoblastes. Les ostéoblastes sont les cellules qui construisent le nouvel os. Lorsque l’activité des ostéoblastes est supprimée, la formation osseuse est réduite, ce qui peut conduire à l’ostéoporose.
En plus de ces mécanismes, l'utilisation à long terme de stéroïdes peut également entraîner d'autres facteurs augmentant le risque d'ostéoporose, tels qu'une faiblesse musculaire, une prise de poids et une diminution de l'activité physique.
Il est important de noter que tous les stéroïdes n’ont pas les mêmes effets sur la santé des os. Certains stéroïdes, comme la prednisone, peuvent entraîner une perte osseuse importante, tandis que d'autres, comme la dexaméthasone, ont moins d'impact sur la santé osseuse. Le risque d'ostéoporose dépend également de la dose et de la durée d'utilisation des stéroïdes.
Si vous prenez des stéroïdes à long terme, il est important de parler à votre médecin de la santé de vos os et de la façon de réduire votre risque d'ostéoporose. Votre médecin peut vous recommander des suppléments de calcium et de vitamine D, de l'exercice et d'autres mesures pour aider à protéger vos os.
