Quels sont les types de PR ?
La polyarthrite rhumatoïde (PR) peut être classée en plusieurs types en fonction de sa présentation clinique, de l'activité de la maladie et de la réponse au traitement. Voici quelques types courants de PR :
1. PR séronégative : Ce type de PR se caractérise par l'absence d'anticorps contre le facteur rhumatoïde (RF) et le peptide citrulliné cyclique (anti-CCP) dans le sang. La PR séronégative représente environ 10 à 20 % de tous les cas de PR.
2. PR séropositive : Ce type de PR se caractérise par la présence d'anticorps RF et/ou anti-CCP dans le sang. La PR séropositive est plus fréquente que la PR séronégative et représente environ 80 à 90 % de tous les cas de PR.
3. PR précoce : La PR précoce fait référence au stade initial de la maladie, généralement au cours des deux premières années suivant l’apparition des symptômes. Elle se caractérise par des douleurs articulaires, un gonflement, une raideur et une inflammation de la synoviale (la muqueuse des articulations). La PR précoce peut être difficile à diagnostiquer car les symptômes peuvent être légers et intermittents.
4. AR établie : La PR établie fait référence au stade de la maladie qui survient après les deux premières années. Elle se caractérise par des douleurs articulaires persistantes, un gonflement et une inflammation, ainsi que des lésions et des déformations articulaires. Une PR établie peut également affecter d’autres organes et systèmes du corps, entraînant des symptômes systémiques tels que la fatigue, la perte de poids et l’anémie.
5. PR polyarticulaire : Ce type de PR affecte plusieurs articulations, impliquant généralement les petites articulations des mains, des pieds et des poignets. La PR polyarticulaire est le type de PR le plus courant et peut varier de légère à sévère en termes d'activité de la maladie.
6. PR oligoarticulaire : Ce type de PR ne touche que quelques articulations, généralement moins de quatre. La PR oligoarticulaire est moins fréquente que la PR polyarticulaire et touche souvent les plus grosses articulations, comme les genoux, les chevilles ou les coudes.
7. RA symétrique : Ce type de PR affecte les articulations des deux côtés du corps selon un schéma symétrique. Par exemple, les deux mains ou les deux genoux peuvent être touchés. La PR symétrique est plus fréquente dans la PR séropositive.
8. RA érosive : Ce type de PR se caractérise par la présence d’érosions, qui sont des zones de lésions et de destruction osseuses. La PR érosive est plus fréquente dans la PR séropositive et est associée à un risque plus élevé de déformation articulaire et d'invalidité.
9. RA non érosive : Ce type de PR n’entraîne pas d’érosion osseuse et est généralement moins grave que la PR érosive. La PR non érosive est plus fréquente dans la PR séronégative et est associée à un risque plus faible de déformation articulaire et d'invalidité.
10. Arthrite juvénile idiopathique (AJI) : Il s'agit d'un type de PR qui touche les enfants et les adolescents de moins de 16 ans. L'AJI peut être classée en plusieurs sous-types en fonction de l'âge d'apparition, de l'atteinte articulaire et des caractéristiques associées.
Il est important de noter que la classification des types de PR peut être complexe et varier en fonction des critères spécifiques utilisés par les professionnels de la santé. De plus, l’évolution de la PR peut varier considérablement d’une personne à l’autre, et certaines personnes peuvent présenter différents types ou combinaisons de PR au fil du temps.
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