Qu’est-ce que la cachexie rhumatoïde ?

Cachexie rhumatoïde fait référence au processus multifactoriel de perte de masse corporelle et de masse maigre chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). Elle se caractérise par une combinaison de facteurs systémiques dus à l’inflammation, à des altérations du métabolisme énergétique, à une réduction de l’apport alimentaire et à des modifications de la composition corporelle. La cachexie dans la polyarthrite rhumatoïde est une affection complexe qui peut gravement affecter la qualité de vie d'une personne et augmenter le risque de morbidité et de mortalité.

Les principaux aspects de la cachexie rhumatoïde comprennent :

- Inflammations : L'inflammation chronique dans la PR entraîne la libération de cytokines pro-inflammatoires et d'autres médiateurs qui peuvent perturber les processus métaboliques et contribuer à la perte musculaire et à la perte de poids.

- Métabolisme modifié : La réponse inflammatoire modifie la dépense énergétique et l'utilisation des substrats de l'organisme. Une dépense énergétique accrue (hypermétabolisme) et une consommation énergétique réduite peuvent entraîner un bilan énergétique négatif et une perte de poids.

- Apport alimentaire réduit : Le manque d'appétit, la satiété précoce et la dysphagie (difficultés à avaler) sont des symptômes courants de la PR et peuvent conduire à un apport nutritionnel insuffisant. La douleur, la dépression et les médicaments peuvent également contribuer à réduire la consommation alimentaire.

- Modifications de la composition corporelle : La cachexie rhumatoïde se caractérise par la perte de la masse musculaire maigre, tandis que la masse grasse peut être préservée, voire augmentée. Ce changement dans la composition corporelle altère encore davantage la fonction physique, la force et la mobilité.

Points clés à retenir :

- La cachexie rhumatoïde est une affection multifactorielle caractérisée par une perte de poids, une perte musculaire et un état fonctionnel altéré chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde.

- L'inflammation chronique, l'altération du métabolisme, la réduction de la prise alimentaire et les modifications de la composition corporelle contribuent au développement de la cachexie rhumatoïde.

- Une évaluation précoce de l'état nutritionnel et des interventions appropriées, notamment un soutien nutritionnel, l'exercice et la gestion de l'inflammation, sont essentielles à la prévention ou à la gestion de la cachexie rhumatoïde.