Politiques et procédures de colposcopie

colposcopie permet aux patients d'écran pour le cancer du col avec un taux de précision beaucoup plus élevé que le test Pap standard, qui peut donner des résultats faussement positifs jusqu'à 80 pour cent du temps , selon un document de position par l'Académie américaine des médecins de famille ( AAFP ) . Médecins effectuer colposcopies basés sur les indications reconnues pour leur utilisation , et ils doivent suivre une formation complète tout en participant j'espère que dans un examen et au processus d'éducation . Description

La Mayo Clinic décrit une colposcopie comme une procédure médicale pour vérifier pour les maladies du col de l'utérus et du vagin . Si Pap le frottis d'un patient a indiqué ennuis possibles , le médecin peut recommander cette procédure plus approfondie . Le médecin utilise un spéculum pour ouvrir le vagin et le col observe à travers un dispositif grossissant éclairé appelé colposcope . Le médecin applique alors une solution faible d'acide acétique à l'appareil génital du patient , puis considère le tissu à travers un filtre vert pour vérifier cellules anormales prospectifs , selon l'AAFP . S'il voit des anomalies possibles , il peut prélever des échantillons minuscules pour des tests supplémentaires .

Indications

Avec double contrôle un frottis anormal , l'AAFP indique que des raisons normales pour effectuer une colposcopie comprennent les tissus anormaux prospectifs génitales ou col de l'utérus , de viols ou d'abus possible de l'enfant , un risque élevé de cancer du col utérin , ou bilan après traitement du cancer .

formation et l'éducation

L' AAFP traite ses méthodes d'enseignement en ce qui concerne la colposcopie et d'autres procédures dans sa prise de position . En association avec le Collège américain des obstétriciens et gynécologues , l'académie a créé et mis en œuvre un ensemble de lignes directrices pour aider les administrateurs et les résidents hospitaliers effectuent leur formation . Le cours colposcopie comprend un large éventail de matériaux de médecins de famille établis . L'Académie invite également les hôpitaux à utiliser la surveillance d'examens ou d'évaluation par un membre du personnel par les pairs , pour garantir la compétence des médecins .
Disponibilité

Le AAFP estime que si le nombre de famille médecins offrant des augmentations de colposcopie , le taux des cas de cancer du col utérin peuvent tomber que les gens gagnent un accès plus aisé à des examens de prévention et de détection précoce . Telecolposcopy permet maintenant aux patients dans les régions éloignées de recevoir colposcopies par vidéo . Comme décrit dans une demande de subvention à l'Institut national du cancer , un médecin prend en haute définition des images numériques du col de l'utérus et les envoie à un colposcopiste pour examen. Cette procédure voit actuellement utilisé comme outil judiciaire dans les cas d'agression sexuelle dans le comté de Williamson , Texas , selon un article paru dans le Austin American-Statesman .

Considérations

Bien l'AAFP et la Mayo Clinic tous deux que le médecin peut ainsi ordonner une colposcopie directement sur le témoignage d'un test de Pap , Nouvelles médicales Aujourd'hui cité une série d'études de la British Medical Journal en doute l'efficacité de cette politique . Ces études , connus collectivement sous le nom de première instance de la gestion de Borderline et autres bas grade frottis anormal , prétendaient trouver aucun avantage à la colposcopie immédiate sur la surveillance normale au fil du temps , médicalement ou en termes de coût-efficacité.