État de Washington Assurance Risque élevé

assurance santé à haut risque dans l'État de Washington est disponible par le but non lucratif de Washington sur l'assurance santé extérieure. Résidents de l'État ont rejeté pour des raisons médicales peuvent utiliser le programme pour obtenir une assurance santé individuelle . Il a été créé en vertu de la Loi sur l'accès d'assurance maladie 1987 et modifié en 2000 en réponse au marché de l'assurance maladie de l'État à la fin des années 1990 . Non - admissibilité Medicare

demandeurs d' WSHIP doivent être des résidents de l'État de Washington , ne soient pas admissibles à l'assurance-maladie et être rejetées pour l'assurance santé individuelle ou vivent dans un comté où l'assurance santé individuelle est indisponible . Charge sont admissibles s'ils sont célibataires et âgés de moins de 19 . Enfants âgés de plus 19 ans sont admissibles si désactivé .

Candidats ne sont pas admissibles s'ils cessaient couverture WSHIP dans la dernière année (sauf si ils ont ramassé couverture continue et ont été abandonnées pour une raison autre que de ne pas payer les primes mensuelles ) , sont détenus , a reçu 2 millions de dollars en prestations , sont couverts par un programme double ou sont devenus admissibles à l'assistance médicale à 1 Juillet 2008 ou plus tard .
Medicare admissibilité

Admissibilité pour les bénéficiaires de Medicare comprend l'état de Washington résidence , l'inscription à l'assurance-maladie parties A et B et la preuve de rejet basé médicalement , l'augmentation des primes , les coureurs restrictives ou limitations de condition pré-existante sur une assurance Medigap

régimes non Medicare

plans d'action ( ou pas accès à la couverture soit complète ou Medigap choix raisonnable de plans Medicare Advantage ) . Disponible Disponible WSHIP pour ceux pas sur Medicare inclure fournisseurs privilégiés qui paie 80 pour cent des frais de fournisseur de réseau et 60 pour cent des hors- réseau facturé par le fournisseur et le plan type qui paie 80 pour cent pour le réseau et les fournisseurs hors réseau. Tous les deux ont une gamme de franchises et co-payeur pour les médicaments d'ordonnance .

Le plan de fournisseur privilégié HSA qualifié dispose d' une franchise élevée et peut être combiné avec un compte d'épargne de santé fédéraux . Il comprend une franchise de 3000 $ pour les frais médicaux et les médicaments d'ordonnance ainsi que les limites annuelles sur les dépenses hors de la poche .

Deux autres plans sont limités préféré fournisseur A et B. La première propose la même 80/60 que la couverture plan de fournisseur privilégié et un ensemble franchise et co- payeur pour les médicaments d'ordonnance soumis à un plafond annuel .

Les deuxièmes longs métrages pas de couverture de la maternité un maximum $ 2000 annuel pour les médicaments d'ordonnance .
disponible Plans d'assurance-maladie

candidats couverts par Medicare parties A et B peuvent demander le plan de base qui sert une politique Medigap , payer les frais non couverts par l'assurance-maladie . Il ne paie pas pour les médicaments d'ordonnance à l'exception des frais non couverts par Medicare Part B. Si vous avez un choix raisonnable ( tel que défini par les directives ) des plans Medicare Advantage dans votre comté , vous n'êtes pas admissible à WSHIP .
applications
inscription

État de Washington d'assurance maladie piscine sont disponibles sur le site de l'agence ( www.wship.org ) . Inclure l'avis de refus d'un fournisseur d'assurance-maladie , y compris la feuille de pointage Health Questionnaire standard . Si vous avez reçu une couverture Medigap réduite , joindre la lettre de la compagnie d'assurance d'explication . Consulter un agent d'assurance de remplir la paperasse est encouragée. Questions directes au département de service à la clientèle de l'agence au (800 ) 877-5187 . Les procédures de réclamation pour les demandes rejetées sont incluses dans le dossier de candidature .