Comment une réclamation d'assurance médicale Travaux

Comprendre comment une assurance médicale aux oeuvres est essentiel pour prévenir les erreurs qui pourraient interférer avec les traitements ultérieurs. Le processus général de gestion des réclamations reste le même pour toutes les politiques , mais les dispositions spécifiques de la politique que vous avez affecte la façon dont vous devez être impliqué en tant que preneur d'assurance . Co -payeur

Pratiquement chaque police d'assurance de santé exige que les membres de payer une somme modique quand ils visitent leur médecin de famille ou un spécialiste . Co -payeur sont des montants fixes qui vont généralement de 10 $ à 50 $. Votre co-paiement est soustrait du coût total de la visite du bureau , et le solde est facturé à votre compagnie d' assurance santé comme une visite bureau créance ordinaire .
Franchises

de nombreuses politiques ont des franchises qui doivent être remplies avant que la compagnie d'assurance commence à contribuer au coût de votre traitement . Les franchises sont des montants qui vont généralement de 1000 $ à 5000 $ fixés . Toutes les réclamations soumises à votre compagnie d'assurance se verront refuser jusqu'à ce que vous avez payé un montant égal ou supérieur à la franchise .

Coassurance

politiques avec co- dispositions d'assurance exigent de partager le coût de votre traitement . Quantités de co-assurance sont des pourcentages allant de 10 à 50 pour cent fixés . Pour toutes les réclamations présentées , vous pourriez être responsable de près de la moitié du coût total de ces services .
Maximum

Parce Out-of- Pocket l' coût des services médicaux peut être exorbitant , les politiques d'assurance médicale contiennent des dispositions stop-loss qui empêchent les factures médicales de consommateurs financièrement dévastatrices . Cette fonction est appelée le maximum de leur poche disposition , et est généralement entre 1000 $ et 10000 $. Une fois que vous avez passé un montant égal ou supérieur à l' extérieur de la poche chiffre maximum , toutes les réclamations futures sont payés en totalité par votre compagnie d'assurance sans avoir besoin de nouvelles contributions des réclamations d'assurance you.medical