Qu'est-ce que transporteur principal moyen relatives à l'assurance médicale

? Dans la société d'aujourd'hui , un nombre croissant de familles nécessitent de multiples flux de revenus à générer suffisamment de flux de trésorerie pour soutenir le mode de vie actuel . Lorsque plus d'une personne dans le ménage travaille pour une entreprise qui fournit l'assurance santé de groupe , le potentiel de confusion augmente de façon significative . Couverture sanitaire en double est devenu banal , résultant des pratiques rationnelles et généralement acceptées dans la majorité des Etats concernant les méthodes pour déterminer les compagnie d'assurance paie d'abord . Coordination des prestations

Pour éviter de payer accidentellement un fournisseur de soins médicaux plus d'une fois pour le même service , les compagnies d'assurance doivent travailler ensemble pour se protéger et payer uniquement les prestations auxquelles les médecins sont en droit appropriée . Les compagnies d'assurance doivent bien correspondre et de communiquer concernant le paiement des revendications , les franchises, les co-payeur , et les soldes impayés .
Primaire Transporteur

Le support principal est la compagnie d'assurance qui paie la première partie de toutes les factures générées par les membres de la famille couverts par cette politique. Quel que soit le coût réel du traitement , ou le niveau des prestations fournies par la police, le principal transporteur est responsable du traitement de la réclamation d'un premier élément .

Secondary Carrier

Si un solde impayé subsiste après la politique primaire paie , le montant des restes devient la responsabilité du transporteur secondaire . Cette compagnie d'assurance paie le solde restant , jusqu'à un maximum d'avantages disponibles en vertu des dispositions de cette politique .
Anniversaire règle

En ce qui concerne les personnes à charge couvertes par plus d'un le plan médical , la majorité des transporteurs utilisent une méthode appelée la «règle d'anniversaire" pour déterminer quelle compagnie d'assurance est primaire . Quel que soit le niveau de la couverture offerte par chaque plan de la santé , l' un couvrant le parent dont l'anniversaire arrive en premier dans l'année civile est identifié comme primaire . Revendications à charge se traités et payés sur la base de ce plan de santé d'abord, et le solde est transféré à la politique de l'autre parent .