Medicare vs. Medi -Cal

Medi -Cal est le nom officiel du programme Medicaid de la Californie , qui fournit des Californiens médicalement nécessiteux avec une couverture d'assurance maladie . En comparaison , la santé Medicare est administré et financé par le programme d'assurance-maladie du gouvernement fédéral et est disponible pour les citoyens admissibles dans chaque juridiction . Medi -Cal l'assurance maladie de la Californie est uniquement disponible pour les Californiens .

Règles spécifiques Medicaid est l'état de Medicaid varient d'un Etat , mais les règles d'admissibilité de l'assurance-maladie ne varient pas en état ​​. Le gouvernement fédéral utilise un ensemble de lignes directrices fédérales pour déterminer l'admissibilité . Chaque Etat peut adopter ses propres règles en ce qui concerne la couverture de Medicaid .
Assurance maladie Medicare

Seuls les hauts Les citoyens de 65 ans et plus , certaines personnes handicapées et les personnes souffrant d'insuffisance rénale à long terme échec sont admissibles à recevoir des services d'assurance-maladie . Medicare offre généralement des avantages à ceux qui ont gagné assez de crédits gouvernementaux à travers l'histoire de leur emploi et de contributions fiscales Medicare . Les conjoints des personnes admissibles peuvent aussi demander des prestations d'assurance-maladie . Prestations de Medicare pour les séjours à l'hôpital sont généralement fournis sans frais aux bénéficiaires admissibles . Toutefois, la couverture supplémentaire pour les visites chez le médecin , des fournitures médicales et la couverture des médicaments d'ordonnance sont la couverture médicale facultative offerte aux demandeurs admissibles à un coût réduit .

Medi -Cal couverture en Californie Photos

assurance santé Medicaid offre une couverture d'assurance de santé nécessaires pour les personnes à faible revenu fondés sur le besoin. La plupart des États offrent une couverture Medicaid pour les personnes à faible revenu qui sont en permanence et gravement handicapés , les aveugles et les personnes âgées qui n'ont pas acquis de points de travail suffisant pour se qualifier pour la couverture de Medicare . Certains Etats peuvent offrir une couverture Medicaid à des groupes d'autres personnes à faible revenu . En Californie, propose son programme Medicaid connu sous le nom de Medi- Cal à d'autres groupes de personnes dans le besoin .
Medi -Cal couverture

Medi -Cal offre une couverture d'assurance maladie à faible revenu les personnes handicapées et les personnes âgées . Toutefois , l'assurance Medi -Cal de Californie, propose des prestations aux personnes non - handicapées , y compris les familles d'accueil , les personnes à faible revenu ayant des maladies qui ne sont pas débilitantes , les femmes enceintes et les enfants . Résidents de la Californie qui reçoivent des prestations de revenu de la sécurité sociale ou de l'aide par le gouvernement de l'État de Californie sont admissibles à recevoir des prestations de Medi -Cal . En outre, les personnes aveugles ou handicapées , les personnes de moins de 21 ans , les personnes âgées de 65 ans et plus et les femmes enceintes sont admissibles à la couverture . Californie fournit également Medi -Cal aux patients admissibles qui sont dans un infirmier qualifié intermédiaire ou une maison de soins infirmiers à temps plein , les parents ou les soignants des personnes de moins de 21 et les réfugiés d'autres pays . Medicare ne couvre pas ces groupes d'individus à moins d'avoir des crédits de travail suffisant pour se qualifier pour la couverture et sont 65 ans ou plus ou qui souffrent soit une cécité permanente ou une maladie permanente et grave . Le programme Medi -Cal est plus largement disponible que Medicare .

Double admissibilité

Californiens qui répondent aux critères d'admissibilité pour Medi -Cal et Medicare sont des «doubles bénéficiaires» ou " double eligibles . " Medi -Cal paie les coûts qui sont médicalement nécessaires et peuvent fournir une couverture plus complète de l'assurance-maladie pour certains frais médicaux . Par exemple , l'assurance-maladie ne couvre pas les coûts des médicaments d'ordonnance , sauf si les bénéficiaires de Medicare Part D. achat Medi -Cal , d'autre part , offre une couverture des médicaments d'ordonnance . Pour le double eligibles , Medicare est le principal fournisseur et Medi -Cal offre des paiements pour les coûts supplémentaires ne sont pas couverts par l'assurance-maladie de l'assurance maladie du destinataire .