Quelle est la Diffeence Entre PPO et HMO assurance

? Lorsque l'on cherche une assurance santé pour vous et votre famille , les deux plans les plus populaires que votre employeur peut offrir sont l'organisme de maintenance de la santé et de l'organisation de fournisseur privilégié . Bien que ces deux plans offrent une couverture de santé adéquats , ces plans ont quelques différences qui peuvent ou peuvent ne pas fonctionner pour votre situation particulière . Importance

Un HMO est un plan de soins de santé où un médecin de soins primaires gère ses membres soins médicaux de base et renvoie les membres qui ont besoin de soins spécialisés à un fournisseur de soins médicaux en réseau.

PPO est un plan de soins de santé dans lequel les membres peuvent choisir leurs soins médicaux d'un ou out-of- réseau fournisseur de soins médicaux en réseau. Les membres n'ont pas besoin d'un renvoi .
Coût

Typiquement , les seuls coûts liés à choisir un HMO est les primes mensuelles et le co-paiement requis pour les visites chez le médecin . Coûts liés à un PPO sont généralement constitués d'un co-paiement de visites chez le médecin . Si vous choisissez de voir un fournisseur hors- réseau, vous aurez à payer directement le fournisseur et votre compagnie d'assurance vous remboursera une partie de votre paiement . En outre, quand vous voyez un prestataire hors réseau, vous payez une franchise annuelle et la coassurance .

Accès

Un HMO offre moins de flexibilité dans que vous devez choisir des fournisseurs qui sont en réseau; hors réseau des soins médicaux ne sont pas couverts . En outre, si vous voulez voir un spécialiste , comme un oto-rhino , vous devez obtenir une recommandation de votre PCP premier . Un PPO , d'autre part , est plus souple en ce que les membres peuvent voir un médecin de son choix , dans ou hors du réseau , sans renvoi .