Informations sur l'assurance -santé individuelle

personnes auto -employées ou sans emploi peuvent bénéficier d'une couverture santé par l'achat d' une police individuelle d'assurance maladie . Ces politiques offrir beaucoup, mais pas nécessairement la totalité, des mêmes protections que la politique de santé du groupe , et parfois l'acheteur a la possibilité d'ajouter des fonctionnalités supplémentaires . Les compagnies d'assurance qui offrent des garanties individuelles ont plus de marge de manœuvre dans lesquels ils peuvent exclure pour des conditions médicales particulières , et ils exigent également le patient à présenter des antécédents médicaux dans le cadre du processus de demande . Définition

L'Association nationale des assureurs santé définit l'assurance santé individuelle comme une police d'assurance que les personnes achètent pour eux-mêmes ou les membres de leur famille par des courtiers ou des agents indépendants plutôt que par leur employeur ou un organisme gouvernemental . Environ 5 pour cent des Américains ont des politiques de santé individuels . Règlement pour le marketing , la vente ou l'achat de ces politiques varient d'un État à l'autre .

Distinctions

Les lois qui dictent les dispositions nécessaires des politiques individuelles d'assurance maladie diffèrent quelque peu des lois régissant les contrats d'assurance de groupe . En général , les politiques individuelles peuvent ne pas inclure certains avantages qui compter en standard pour une stratégie de groupe , tels que les soins de maternité , la drogue et le traitement de l'abus d'alcool ou de traitement pour d'autres conditions médicales secondaires . Dans certains cas , la personne qui prend la politique peut payer un supplément pour un avenant d'assurance pour couvrir ces «extras ».

Application

Puisque l'assurance santé privée entreprises ont tendance à prendre plus de risques que les fournisseurs d'assurance de groupe , les candidats doivent généralement remplir un formulaire détaillant leurs antécédents médicaux et les comportements . Selon l'état de l'individu, une compagnie d'assurance peut choisir de rejeter les candidats ayant certaines maladies chroniques ou en phase terminale .

Tarifs

générateurs d' antécédents médicaux et les comportements actuels que les candidats comprennent le leurs questionnaires d'assurance affectent directement les taux qu'ils vont payer pour l'assurance santé individuelle . Les conditions préexistantes telles que l'hypertension artérielle ou comportements tels que le nombre de fumeurs comme négatifs qui peuvent augmenter le demandeur dans une classe tarifaire supérieure . Dans les cas où le demandeur ne parvient pas à donner des informations sur l'état ou le comportement donné, la compagnie d'assurance supposer le pire et attribuer une note négative , ce qui peut soulever la prime de la requérante . Les candidats dans cette situation peuvent avoir à choisir une politique avec une franchise relativement élevée pour obtenir une prime au sein de leur gamme de budget , selon le site Web de Santé de la Mama .
Qualification

la plupart des candidats peuvent être admissibles à l'assurance médicale , même avec des problèmes de santé mineurs dans leurs antécédents médicaux , mais certaines attendre jusqu'à ce qu'ils aient une condition médicale connue avant l'application de la couverture . Les compagnies d'assurance peuvent vérifier les antécédents médicaux des requérants aux fins de vérification , se réservant le droit d'exclure la couverture des conditions particulières pour une première «période d'attente ». Certains candidats à ces conditions peuvent bénéficier d'une couverture avec peu ou pas d'attente si elles ont récemment eu une couverture de santé avant . Tous, sauf cinq États américains ont une certaine méthode pour permettre la couverture de même les conditions pré-existantes plus graves .