État de l'Illinois loi sur l'assurance santé
lois sur l'assurance santé en Illinois dictent admissibilité , les primes et la couverture pour les résidents de l'État qui achètent des régimes d'assurance soit individuellement ou par l'intermédiaire de leur employeur ou un syndicat . Certaines des lois favorisent le patient , lui permettant de certains droits dans la couverture des soins de santé . D'autres lois donnent aux compagnies d'assurance le droit d'exclure certains patients de la couverture. Les lois sont sujettes à modification en vertu de la Loi sur les soins abordables protection des patients 2010 et signé par le président Barack Obama . Admissibilité
Selon la loi actuelle à partir de 2010 , les sociétés privées d'assurance santé peut déterminer leurs propres règles pour lesquels les candidats peuvent acheter des politiques de santé individuels ou en privé par leur employeur . Les compagnies d'assurance peuvent rejeter des candidats pour une raison quelconque . Les exceptions comprennent les nouveau-nés , qui sont garantis couverture en vertu de la politique de leurs parents pour les 30 premiers jours après la naissance . Handicapés, les enfants à charge sont également garanti la couverture si leurs parents ont une politique qui prévoit la couverture des personnes à charge .
Avantages
Il n'y a aucune loi qui exige que les plans de santé standardisés Illinois . Toutefois , les assureurs doivent couvrir certaines procédures médicales . Soins du diabète et mammographie projections sont des exemples , comme les soins prénataux continue pour les femmes enceintes . Les assureurs doivent également appliquer les mêmes limites de couverture et les maximums à l'état de santé mentale comme ils le font à des conditions physiques .
Conditions pré-existantes
assureurs peut réviser une antécédents médicaux du demandeur pour les 24 mois précédents pour découvrir toutes les conditions pré-existantes qui pourraient affecter la couverture de la requérante . Si les assureurs trouver un état où ils peuvent refuser de couvrir cette condition pour les deux premières années de la politique . Sinon , s'ils le désirent, ils peuvent ajouter la condition à la politique de la « cavalier d'élimination . " Un pilote d'élimination est d' un avenant au contrat d'assurance qui signifie que l'assureur ne sera jamais responsable pour couvrir l'état . La grossesse est parmi les conditions pré-existantes que les assureurs tiendront compte .
Primes
assureurs de santé privés dans l'Illinois peuvent fixer les tarifs de leur choix , sans état - imposée limites . L'idée est que la concurrence du marché à maintenir les primes vers le bas. L'âge du demandeur , la santé et le type de régime qu'il désire sont des facteurs dans la détermination des taux de primes individuelles .
5 . Renouvellement
Lorsque les individus cherchent à renouveler leur police d'assurance , l'assureur a le droit d'élever leurs primes pour une raison quelconque . Toutefois, l'assureur ne peut pas annuler une politique dans le cas de la maladie au moment du renouvellement
protection contre le chômage
Deux lois fédérales - . Health Insurance Portability et Accountability et la Loi consolidée Omnibus Budget Reconciliation - permettent aux gens de conserver leur police d'assurance de santé s'ils changent d'emploi, perdent leur emploi ou perdent leur couverture pour d'autres raisons (à l'exception de fraude ou de non-paiement des primes ) . Résidents de l'Illinois ont un accès complet à la couverture en vertu de ces lois .
Nouvelle loi
La loi sur l'assurance fédérale qui passait par le Congrès en Mars 2010 ont des implications pour tous les Etats , y compris Illinois . La plupart des changements entreront en vigueur entre 2010 et 2014 . La loi exige que tous les citoyens de souscrire une assurance , soit individuellement, soit par un employeur, ou payer une pénalité . Elle exige également des assureurs de garantir une couverture et renouvellements , indépendamment des conditions pré-existantes. Les primes de l'individu seraient affectés que par les facteurs suivants : l'âge , le nombre de membres de la famille dans la politique , l'usage du tabac et de l'emplacement . Tarifs pour les utilisateurs de tabac peuvent dépasser les tarifs pour les utilisateurs non - tabac par pas plus de 50 pour cent .
