Avantages et inconvénients de HMO et PPO plans
Selon l'American Heart Association ( AHA ) , les HMO offrent généralement la plus large gamme de services pour le plus bas coût out-of- pocket . En outre, selon les rapports d'une enquête consommateurs Centre national de recherche de plus de 37.000 personnes , membres de la HMO étaient plus satisfaits de soutien à la clientèle et de remboursement des politiques de leurs fournisseurs que sont les membres PPO .
Inconvénients de HMO
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plans HMO sont plus restrictives que PPO prévoit que les membres doivent en choisir un nombre limité de fournisseurs de soins de santé, selon l'AHA . Aussi , afin de voir un spécialiste dans un plan HMO , les patients doivent d'abord obtenir un renvoi de leur médecin de soins primaires .
Plus de OPP
PPO plans sont moins restrictives que les HMO en ce qui concerne le choix du prestataire de soins de santé , et les membres PPO ne sont généralement pas tenus d'obtenir une recommandation de leur médecin de famille afin de voir un spécialiste , selon l' AHA . En outre, contrairement plans HMO , qui normalement ne remboursent les soins médicaux fournis par des prestataires appartenant au réseau HMO , plans PPO remboursent pour certains services de santé fournis à partir de l'extérieur de réseau fournisseurs , quoique pour un coût plus élevé pour le patient que ce qui est payé pour . dans les services de réseaux
inconvénients de OPP
Selon Consumer Reports , les membres de la PPO non seulement payer plus pour leurs soins de santé , ils connaissent aussi plus de difficulté à recevoir des remboursements dus à leur disposition. Parmi les personnes gravement malades interrogés par Consumer Reports , 32 pour cent des membres PPO ont déclaré avoir tracas de facturation , comparativement à seulement 13 pour cent des membres des HMO .
