Qualifications Maine Medicaid admissibilité

Le gouvernement Maine propose Medicaid sous le nom de " MaineCare . " MaineCare est disponible en - une prestation complète, partielle -avantages et la couverture limitée des avantages dépend des niveaux de revenu et des critères médicaux . Maine détermine le niveau de revenu de qualification pour chaque groupe de MaineCare personnes admissibles sur la base du seuil de pauvreté fédéral (FPL ) . La FPL est réévaluée périodiquement et définit les niveaux de pauvreté en fonction du revenu annuel . En 2010 , le seuil était revenu inférieur à $ 10 830 pour une personne seule et $ 22 050 pour une famille de quatre ( niveaux légèrement plus élevés s'appliquent en Alaska et Hawaï ) . Enfants

Selon Maine égalité juridique partenaires , les enfants de 1 à 18 ans avec un revenu jusqu'à 150 pour cent de la FPL sont admissibles à MaineCare libre . La limite est de 185 pour cent de la FPL pour les enfants de moins de 1 ans . Enfants avec 150 pour cent à 200 pour cent de la FPL sont admissibles à MaineCare avec une prime faible . L'option Katie Beckett est disponible pour les familles à revenu plus élevé avec un enfant qui a une maladie grave . Cette option ne compte que le revenu personnel et les biens de l'enfant , et non ceux de la famille .

Parents avec enfants

parents ayant des enfants 18 ans et moins vivant à la maison sont admissibles à plein bénéfice MaineCare avec des niveaux de revenu égal ou inférieur à 200 pour cent de la FPL . MaineCare offre une couverture prolongée spéciale pour les familles dont le revenu augmente de moins de 150 pour cent à plus de 200 pour cent de la FPL , car des gains , et les périodes de transition pour les familles dont le revenu a augmenté en raison du soutien de l'enfant .

femmes enceintes

MaineCare offre des avantages complets pour les femmes enceintes avec des niveaux de revenu égal ou inférieur à 200 pour cent de la FPL . Selon Maine égalité Justice Partners, la couverture continue pendant 2 mois après le mois où la grossesse se termine ou plus longtemps si la mère est admissible à MaineCare dans la catégorie pour les parents avec enfants .

Adultes et aînés handicapés 65 et âgés

adultes et les personnes âgées de 65 ans et plus sont admissibles à mobilité complète avantage MaineCare pour compléter l'assurance-maladie à des niveaux de 100 pour cent ou moins de la FPL revenu et à des avantages limités MaineCare à payer des primes d'assurance-maladie pour ceux avec des niveaux de revenu inférieurs 185 pour cent de la FPL .
Maine Rx Plus

personnes ayant des revenus égaux ou supérieurs à 350 pour cent de la FPL se qualifier pour le programme Maine Rx Plus si les frais médicaux hors de sa poche plus de 15 pour cent des revenus de la famille ou out-of- pocket coûts des médicaments d' ordonnance sont plus de 5 pour cent des revenus de la famille . Le programme offre actualisée nom de marque et les médicaments génériques et couvre les médicaments sur le MaineCare " liste des médicaments préféré . "
Médicalement nécessiteux

Selon Maine égalité juridique partenaires , les personnes dépenses «catastrophiques» de soins de santé qui sont dans l'un des groupes qualifiables , tels que les handicapés , les personnes âgées ou les femmes enceintes , mais dont le revenu est au-dessus des limites d'admissibilité sont admissibles à plein avantage MaineCare après avoir rencontré une grande franchise . La franchise est déterminée par le niveau de revenu et la personne doit avoir déjà engagé des frais médicaux .

Autres catégories

adultes vivant dans des maisons de soins infirmiers ou les établissements résidentiels , ou ceux qui reçoivent la santé soins à domicile , peuvent être admissibles à différents niveaux de prestations MaineCare . Les avantages pour les gens dans les maisons de soins infirmiers et les établissements résidentiels vont principalement au coût de l'installation .

Adultes qui ne rentrent pas dans l'une des catégories admissibles pour MaineCare , dont le revenu est inférieur à 100 pour cent de la FPL et qui ont des actifs d'une valeur de moins de 2000 $ peuvent être admissibles à des prestations partielles . Les gens vont être placés sur une liste d'attente pour les prestations , comme les services sont limités .

Femmes entre les âges de 40 et 64 ans qui n'ont pas d'assurance et ont été diagnostiqués avec cancer du sein ou du col utérin peuvent être admissibles à MaineCare .

MaineCare propose un nombre limité de personnes ayant une couverture de médicaments contre le VIH et des prestations partielles .