Comprendre codage médical
Bien que ce code apparaît sur les formulaires de demande d'assurance-maladie que le bureau de votre médecin remplit pour chacune de vos visites , cette information reste généralement invisible pour vous . Cependant , votre médecin accorde une grande attention au codage médical comme chaque code représente le revenu à lui sous la forme d'un remboursement des assurances de santé , explique l'Académie américaine des codeurs professionnels .
Valeur Photos
l'efficacité de l'utilisation d'un symbole pour représenter ce que le médecin a fait lors de votre visite clarifie le dialogue entre les assurances et votre médecin et accélère le paiement à votre médecin. Sur une échelle plus large , ce codage permet de surveiller les ordinateurs , l'incidence et la propagation des maladies aux États-Unis , selon Fu - Chiang Tsui , Ph.D , affilié avec le Centre d' informatique biomédicale à l'Université de Pittsburgh . Assurances de santé peuvent chercher diagnostics par codes et détecter les flambées épidémiques .
Mandat
codage médical , d'abord utilisé sur une base volontaire , est devenu obligatoire en 1996 avec la déploiement de la Loi Health Insurance Portability et Accountability 1996 ( HIPAA ) . HIPAA exige que toutes les informations patient reste privé . En conséquence , les conditions et les traitements des patients sont systématiquement codés dans toutes les documentations des patients pour créer un bouclier de la vie privée .
Codes médicaux les plus fréquentes
La Procédure commune Healthcare système de codage représente un parapluie pour deux méthodes de codage médical . Le système actuel de procédure de terminologie ( CPT ) , géré par l'American Medical Association , couvre la plupart des activités ambulatoires gérés dans le bureau d'un médecin . Les US Centers for Medicare et Medicaid Services définit les codes pour les services non - médicaux tels que les interventions et les fournitures ambulance .
De codage pour les soins hospitaliers
Si vous passez un peu jours à l'hôpital , votre traitement très probablement tomber sous le Diagnostic de groupe liés ( DRG ) système de codage . Le DRG représente un montant de fonds , estimé à partir des statistiques nationales , autorisées par les assurances pour couvrir le coût des soins pour la maladie indépendante de la longueur du séjour à l'hôpital et les procédures ou des thérapies sélectionnées . Ce système couvre environ 500 différentes conditions médicales et leurs traitements associés et utilise la classification internationale des maladies (CIM ) comme fondement de son codage .