Quelle est la signification de la CIM- 9
? Aux États-Unis , un système de classification médicale est utilisée pour recueillir des informations sur les maladies et les blessures . Ce système est la classification internationale des maladies (CIM ) . La CIM-9 signifie la neuvième révision de la Classification internationale des maladies . Le Centre national des statistiques de santé et les Centers for Medicare et Medicaid Services , deux départements du ministère de la Santé et des Services sociaux des États-Unis , de fournir des lignes directrices pour le codage médical et de présentation selon la CIM-9 . CIM- 9 volumescodeurs doivent former et passer des tests de certification
Il ya trois volumes de classifications . Volume One , le tabulaire Liste des maladies et les blessures; Volume Two , l'index alphabétique des maladies et des blessures; et le volume trois , l' Indice de la Liste tabulaire et alphabétique des procédures , utilisé pour les chirurgies et procédures d'hospitalisation . Volumes un et deux sont utilisés principalement pour les structures ambulatoires .
Système de classification des
codes de base sont utilisés pour classer une blessure ou une maladie . Les codes se composent de trois chiffres et sont considérés comme des catégories . Les catégories sont étendues par l' ajout de deux autres chiffres pour les sous-catégories . Une virgule sépare le code à trois chiffres de base de la sous-catégorie . Par exemple , l'état d'un diabétique qui n'est pas contrôlé ( type 3 ) serait codée comme 250,03 : le diabète sucré insulino-dépendant ( 250 ) , incontrôlée ( 03 ) Photos
codage
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Un codeur localise d'abord la condition primaire dans le volume deux , l'index alphabétique des maladies et les blessures . Le codeur procède alors à la recherche de sous-termes , qui décrit en outre la condition . Une fois que le codeur a situé le code dans le volume deux , le codeur doit alors vérifier le code dans le volume un , l' tabulaire Liste des maladies et les blessures . La liste de tableau a 17 chapitres , chacun avec une série de codes . Par exemple , les tumeurs sont de 140 par 239 et les troubles mentaux sont constitués de codes à partir de 290 par 319 .
Codes supplémentaires
Le Coders doit parfois lire les dossiers médicaux afin d'obtenir le bon diagnostic .
Le processus de codage comprend également des codes de V ( la principale raison de la visite du patient ) , des codes E ( les causes externes de traumatismes ou empoisonnements) , et des codes M ( pour identifier la nature et le comportement des cellules néoplasme - cancer ) pour fournir des informations supplémentaires relatives à la condition. En outre , les accolades , les crochets et les places obliques sont utilisés pour aider davantage le codeur dans le choix du code approprié . Il existe également des conventions et des règles pour aider le codeur codage supplémentaires . Par exemple, si le médecin n'est pas en mesure de diagnostiquer le patient , le codeur peut avoir pour coder les signes et les symptômes . Codeurs ne doivent pas coder pour une condition spécifique , sauf s'ils ont un diagnostic confirmé .
Considérations
La CIM-9 est très spécifique en termes de codage pour éviter les erreurs de facturation . Les médecins, les hôpitaux, les maisons de soins infirmiers et autres établissements médicaux dépendent du codage correct . En outre, si un codeur codes erroné , comme le codage du VIH comme un diagnostic lorsque la condition est suspect mais non vérifiées , le code peut éventuellement avoir un impact sur la couverture d'assurance du patient , leur travail ou de la vie .
