Qu'est-ce que l'assurance-maladie ASP

? Tous les plans de santé utilisés pour utiliser le prix de gros moyen de la méthode ( AWP ) pour déterminer le coût des médicaments de bureau - administré . En raison de l'augmentation examen juridique de conduite AWP , la Loi sur la modernisation de l'assurance-maladie Medicare mis paiements Partie B à la méthode de la moyenne des prix de vente , ou ASP , en 2005 . Les NDC

fabricants déclarent l'AEP en utilisant pharmaceutique nationale codes (NDC) , ou des codes à 11 chiffres qui identifient le fabricant , la forme posologique du produit et la taille de l'emballage du médicament . Les fabricants doivent signaler l'AEP et le volume des ventes pour chaque NDC pour les Centers for Medicare &Medicaid Services ( CMS ) sur une base trimestrielle .
Les HCPCS

CMS utilise un système appelé le système de codage Healthcare procédure commune ( HCPCS ) de normaliser le codage des services et des produits de soins de santé spécifiques . Le HCPCS utilise les informations NDC pour calculer ces normes . L' ASP Medicare paie 106 pour cent de l' ASP pondérée par les volumes des codes HCPCS , pas l' .

Avantages

Commission consultative Medicare Paiement NDC ( MedPAC ) rapport au Congrès en Janvier 2007, que le passage à l'assurance-maladie ASP a donné lieu à des dépenses en médicaments de la partie B diminuer de plus de 800 millions de dollars de 2004 à 2005. les économies proviennent de la fin de fabricants de marquage des prix selon la méthode AWP .