Quelle est la prochaine étape après que le juge a annulé le mandat de soins préventifs ?

Un juge fédéral du Texas a annulé le mandat de soins préventifs, une disposition de l'Affordable Care Act (ACA) qui oblige la plupart des régimes d'assurance maladie à couvrir certains services préventifs sans partage des coûts. Cette décision constitue un coup dur pour l’ACA et elle aura probablement un impact significatif sur la disponibilité des soins préventifs pour des millions d’Américains.

Contexte

Le mandat de soins préventifs a été adopté dans le cadre de l'ACA en 2010. Il exige que la plupart des régimes d'assurance maladie couvrent une gamme de services préventifs sans partage des coûts, ce qui signifie que les patients n'ont pas à payer de quote-part, de franchise ou de coassurance pour ces services. . Les services couverts comprennent des éléments tels que des examens annuels, des dépistages du cancer et d'autres maladies, ainsi que des vaccinations.

Le mandat de soins préventifs est controversé depuis sa promulgation. Certaines personnes soutiennent qu'il s'agit d'un élément important de l'ACA qui contribue à garantir que chacun a accès aux soins préventifs, tandis que d'autres soutiennent qu'il s'agit d'un exemple de dépassement du gouvernement qui interfère avec la relation médecin-patient.

La décision de la Cour

Dans une décision rendue le 31 décembre 2022, le juge de district américain Reed O’Connor a annulé le mandat de soins préventifs. Le juge O’Connor a conclu que le mandat dépasse l’autorité du gouvernement fédéral en vertu de la clause commerciale de la Constitution. Il a également constaté que le mandat viole la loi sur la restauration de la liberté religieuse (RFRA) car il oblige les employeurs religieux à couvrir les services auxquels ils s'opposent pour des raisons religieuses.

Quelle est la prochaine étape ?

La décision fera probablement l'objet d'un appel devant la Cour d'appel du cinquième circuit, et elle pourrait éventuellement être portée devant la Cour suprême. Si la décision est confirmée, elle aurait un impact significatif sur la disponibilité des soins préventifs pour des millions d’Américains. De nombreux régimes d’assurance maladie ne seraient plus tenus de couvrir les services préventifs sans partage des coûts, ce qui les rendrait plus coûteux pour les patients. Cela pourrait conduire à ce que moins de personnes bénéficient de soins préventifs, ce qui pourrait à son tour entraîner des problèmes de santé plus graves et des coûts de soins de santé plus élevés à terme.

La décision pourrait également avoir un effet d’entraînement sur d’autres parties de l’ACA. Si le mandat de soins préventifs peut être annulé, d’autres dispositions de la loi pourraient également être vulnérables à des contestations judiciaires. Cela pourrait menacer l’ensemble de l’ACA, qui a fourni une assurance maladie à des millions d’Américains et a permis aux personnes souffrant de maladies préexistantes d’obtenir une couverture.

Cette décision constitue un revers majeur pour l’ACA, et on ne sait pas exactement quel sera l’avenir de la loi. L’affaire sera probablement suivie de près par les décideurs politiques, les prestataires de soins de santé et les consommateurs à mesure qu’elle sera portée devant les tribunaux.