Règles de Medicare pour les maisons de soins infirmiers

Lorsque vous cherchez une maison de soins infirmiers pour votre bien-aimé , un centre de soins de longue durée Medicare ou Medicare /Medicaid certifié devrait être en haut de votre liste. Les installations certifiées sont réglementés par le gouvernement fédéral pour s'assurer que vos proches reçoivent les soins appropriés dans des installations bien gérées . Le processus de certification est complet et est conçu pour assurer des soins de qualité est donnée . Certification et conformité
géomètres peuvent compléter une variété de différentes enquêtes .

plus en plus de maisons de soins infirmiers deviennent à la fois Medicare et Medicaid certifié . La certification de l'État pour chaque est similaire . Pour un centre de soins infirmiers qualifiés qui seront financés par l'assurance-maladie , il doit être certifié . Certification consiste en l'administration d'une enquête Life Safety Code et une enquête standard par un représentant de l'Etat . Ces enquêtes sont administrés à l'improviste, sont généralement menées dans deux jours consécutifs et peuvent avoir lieu à tout moment de la journée . Pour les candidats de certification , si les questions de fond se trouvent , et la maison de retraite n'est pas en conformité avec les normes fédérales , l'état peut recommander que le bureau régional refuser la certification . En général, pour les installations déjà certifiées , enquêtes standard sont effectués au moins tous les 15 mois pour s'assurer que les soins à long terme est évaluée avec précision.

Enquête discussion

Les Centers for Medicare &Medicaid Services évalue les foyers de soins sur des critères spécifiques . Au départ, il est généralement une observation générale de l'établissement. Services de médicaments, de cuisine et alimentaires sont respectées. On prend soin de déterminer qu'il n'y a pas abus patient. L'assurance que la qualité de vie et les soins des résidents est demandée. Les conditions sanitaires sont notés . Si , par sondages administrés , des soins inadéquats se trouve , une enquête de suivi est effectué .

Que des soins

Lorsque les rendements du processus d'enquête de soins de qualité inférieure , une enquête prolongée prolongée ou partielle est administré . Le médecin traitant de chaque résident qui a reçu des soins inadéquats doivent être notifiés . Les installations ne seront pas en mesure de fournir une formation aide- infirmière et le programme d'évaluation des compétences pour deux ans à compter de la date de la constatation de qualité inférieure de soins . Si il ya eu trois résultats consécutifs de soins de qualité inférieure , le paiement peut être refusé pour toutes les admissions de nouveaux bénéficiaires . Un moniteur d'état peut être affecté à la maison de soins infirmiers . Le moniteur se rendra régulièrement pour s'assurer que la maison de soins infirmiers fonctionne en conformité avec les règles fédérales . Dans d'autres cas , tels que la plainte d'un résident ou d'un changement dans l'administration de l'établissement , alternes, des enquêtes plus ciblées peuvent être administrés . Mesures appropriées sont prises pour obtenir la possibilité de se conformer aux règlements d'assurance-maladie spécifiques pour garantir des soins de qualité et sécurité des patients et du personnel .
Résultats

Dans la plupart des cas , plusieurs des mesures sont prises pour obtenir la maison de soins infirmiers à la hauteur de la réglementation standard, y compris l'imposition d'amendes , la formation et la surveillance de l'Etat. Finalement , s'il n'y a pas suffisamment de respect de la part de la maison de repos après plusieurs tentatives pour obtenir la possibilité de se conformer aux normes d'assurance de la qualité , le privilège de l' établissement de soins pour les résidents de Medicare est abrogé . Dans de tels cas , les résidents Medicare rémunérés peuvent être transférés à une nouvelle installation . Dans le pire des cas , les résidents seront déplacés et l'installation fermés.