Le tabagisme mène-t-il à la DMLA ?

Oui, le tabagisme est un facteur de risque important de développer une dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), l’une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées. Le tabagisme endommage les tissus délicats de la macula, la partie centrale de la rétine responsable d'une vision centrale nette et détaillée. Voici comment le tabagisme contribue à la DMLA :

Stress oxydatif : La fumée de cigarette contient des milliers de produits chimiques nocifs, notamment des radicaux libres, des molécules hautement réactives pouvant endommager les cellules et les tissus. Ces radicaux libres peuvent provoquer un stress oxydatif, entraînant la dégradation de molécules essentielles de la macula, telles que les lipides, les protéines et l'ADN.

Modifications liées à l'âge : Fumer accélère le processus naturel de vieillissement des yeux. Il rétrécit les vaisseaux sanguins, réduisant ainsi l’apport d’oxygène et de nutriments à la macula, contribuant ainsi à sa dégénérescence.

Inflammation : Fumer déclenche une inflammation dans le corps, y compris au niveau des yeux. L’inflammation chronique peut endommager les structures délicates de la macula et contribuer au développement de la DMLA.

Formation Drusen : Les Drusen sont de petits dépôts jaunes qui s'accumulent sous la rétine aux premiers stades de la DMLA. Le tabagisme augmente le risque et la progression de la formation de drusen, qui peuvent éventuellement conduire à des formes plus avancées de DMLA.

Dégénérescence maculaire : Le tabagisme augmente considérablement le risque de développer une DMLA, notamment la forme « sèche » appelée atrophie géographique. Cette forme avancée de DMLA survient lorsque les cellules de la macula meurent, entraînant une perte permanente de la vision centrale.

Impact sur le traitement : Le tabagisme peut également compromettre l’efficacité des traitements contre la DMLA, comme les injections d’anti-VEGF, et augmenter le risque de complications.

Arrêter de fumer est l’un des moyens les plus efficaces de réduire le risque de DMLA et de protéger la santé oculaire globale. Arrêter de fumer peut aider à ralentir la progression de la DMLA, à préserver la vision existante et à améliorer les chances de succès du traitement.