Pourquoi contrôle-t-on les résidus gastriques ?

Les résidus gastriques sont vérifiés pour évaluer le volume et la nature du contenu restant dans l'estomac après un repas. Elle est généralement réalisée chez des patients gravement malades ou souffrant de troubles de la motilité gastro-intestinale pour surveiller la tolérance alimentaire et prévenir des complications telles que la pneumonie par aspiration. Voici plusieurs raisons pour lesquelles les résidus gastriques sont vérifiés :

1. Risque d'aspiration : Les patients gravement malades peuvent avoir un réflexe nauséeux altéré et une perte de conscience, augmentant ainsi le risque d'aspiration. La vérification des résidus gastriques permet de déterminer s'il y a une quantité importante d'aliments ou de liquides non digérés dans l'estomac, qui pourraient être aspirés dans les poumons lors d'une ventilation mécanique ou d'une respiration spontanée.

2. Intolérance alimentaire : La surveillance des résidus gastriques peut indiquer si un patient tolère une nutrition entérale ou une alimentation orale. Si le volume résiduel gastrique est constamment élevé, cela peut suggérer une intolérance alimentaire, pouvant entraîner des nausées, des vomissements, une distension abdominale et d'autres complications.

3. Surveillance de la motilité gastrique : La vérification des résidus gastriques peut donner un aperçu du fonctionnement du mécanisme de vidange gastrique. Une vidange gastrique retardée, une condition dans laquelle l'estomac met plus de temps que d'habitude à vider son contenu, peut être identifiée par des volumes résiduels gastriques élevés.

4. Ajustement des protocoles d'alimentation : Sur la base des résultats des résidus gastriques, les professionnels de la santé peuvent prendre des décisions éclairées concernant le taux d'alimentation, le type de préparation et la fréquence des repas appropriés pour garantir une nutrition optimale tout en minimisant le risque d'aspiration.

5. Détection précoce des complications : La vérification des résidus gastriques peut aider à détecter des complications postopératoires telles qu'un iléus, un iléus paralytique ou une occlusion intestinale. Ces conditions peuvent provoquer une rétention gastrique importante et nécessiter une intervention médicale.

6. Guider l'administration des médicaments : Certains médicaments, en particulier ceux qui ralentissent la vidange gastrique, peuvent avoir un impact sur l'absorption et l'efficacité d'autres médicaments. La surveillance des résidus gastriques peut aider les prestataires de soins à ajuster la posologie et le calendrier des médicaments en conséquence.

7. Recherche et études cliniques : Les mesures des résidus gastriques jouent un rôle dans la recherche clinique et les études nutritionnelles pour évaluer l'efficacité de différentes stratégies et interventions d'alimentation chez des populations de patients spécifiques.