Quelle est la première étape d’un examen physique ?

La première et la plus cruciale étape d'un examen physique est la préparation et la collecte d'informations. Cela comprend :

1. Se laver les mains et rassembler le matériel : Le prestataire de soins se nettoie soigneusement les mains et s'assure que tout l'équipement d'examen nécessaire, tel qu'un stéthoscope, un brassard de tensiomètre, un marteau à réflexes et une blouse du patient, est facilement accessible.

2. Présentez-vous et expliquez le processus : Le prestataire de soins se présente au patient, lui explique le but de l'examen et obtient son consentement. Ils établissent des relations et rassurent le patient pour qu’il se sente à l’aise.

3. Antécédents médicaux et préoccupations actuelles : Le professionnel de la santé pose des questions sur les antécédents médicaux du patient, ses symptômes actuels, ses médicaments, ses allergies ainsi que ses antécédents sociaux et familiaux pertinents. Ces informations aident à guider l’examen physique et à identifier les domaines de préoccupation potentiels.

4. Vitaux : Le professionnel de la santé vérifie les signes vitaux du patient, notamment la température, le pouls, la fréquence respiratoire et la tension artérielle. Ces signes vitaux fournissent des données de base pour évaluer l’état de santé général du patient et identifier toute anomalie.

5. Position et drapage du patient : Le prestataire de soins s'assure que le patient est dans une position confortable et adaptée à l'examen. Un drapage adéquat est effectué pour préserver l'intimité du patient tout en exposant les parties du corps pertinentes pour l'examen.

6. Contrôle : Le prestataire de soins commence par examiner visuellement le patient pour vérifier son apparence générale, ses expressions faciales, son niveau de conscience, sa constitution corporelle et toute anomalie ou signe évident de détresse.

En complétant minutieusement la phase de préparation et de collecte d'informations, le prestataire de soins établit une relation avec le patient, obtient des informations essentielles et prépare le terrain pour un examen physique efficace et complet. Cette étape initiale jette les bases des étapes suivantes, qui impliquent un examen détaillé de régions et de systèmes spécifiques du corps.