Quels tests diagnostiques sont utilisés pour diagnostiquer l’acromégalie ?

L'acromégalie est un trouble hormonal qui survient lorsque l'hypophyse produit trop d'hormone de croissance (GH). Elle est généralement causée par une tumeur hypophysaire et se caractérise par une prolifération des os et des tissus mous, en particulier au niveau des mains, des pieds et du visage.

Plusieurs tests de diagnostic sont couramment utilisés pour diagnostiquer l'acromégalie. Voici quelques-uns des tests clés :

1. Antécédents médicaux et examen physique :Le médecin posera des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux de la personne et procédera à un examen physique pour rechercher des signes d'acromégalie, tels qu'une hypertrophie des mains, des pieds et des traits du visage.

2. Test de niveau d'hormone de croissance (GH) :Une prise de sang est effectuée pour mesurer les niveaux d'hormone de croissance dans le sang. Des niveaux élevés de GH peuvent indiquer une acromégalie.

3. Test du facteur de croissance analogue à l'insuline-1 (IGF-1) :L'IGF-1 est une hormone produite dans le foie en réponse à l'hormone de croissance. Des taux élevés d’IGF-1 peuvent également suggérer une acromégalie.

4. Test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) :Ce test consiste à mesurer les taux de GH et/ou d'IGF-1 après que la personne ait bu une boisson sucrée (glucose). Normalement, les taux de GH devraient diminuer après la prise de glucose, mais des taux élevés dans l'OGTT peuvent indiquer une acromégalie.

5. Imagerie hypophysaire :L'imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'hypophyse est souvent réalisée pour vérifier la présence d'une tumeur hypophysaire pouvant être à l'origine de l'acromégalie.

6. Test de champ visuel :Ce test est effectué pour évaluer la vision périphérique de la personne. Les tumeurs hypophysaires peuvent parfois affecter les nerfs optiques et provoquer des anomalies du champ visuel.

7. Scan de densité osseuse (DEXA) :Une analyse DEXA peut être réalisée pour évaluer la densité osseuse et vérifier l'ostéoporose, fréquente chez les personnes atteintes d'acromégalie.

Dans certains cas, des tests supplémentaires, tels que des tests hormonaux spécialisés, peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres affections présentant des symptômes similaires.

Il est important de noter que les tests spécifiques utilisés pour diagnostiquer l'acromégalie peuvent varier selon les cas individuels et peuvent être déterminés par le médecin en fonction des symptômes et des premiers résultats de la personne.