Comment diagnostiquer la dégénérescence maculaire ?

La dégénérescence maculaire est généralement diagnostiquée par un examen complet de la vue effectué par un ophtalmologiste ou un optométriste. Le processus de diagnostic peut comprendre les étapes suivantes :

1. Test d'acuité visuelle :

- Le médecin évaluera votre vision à l'aide d'un diagramme de Snellen ou d'un test d'acuité visuelle similaire pour mesurer votre vision à différentes distances.

2. Examen de la vue dilatée :

- Le médecin appliquera des gouttes dilatantes sur vos yeux pour élargir vos pupilles et permettre un examen clair de la rétine et des autres parties de l'œil.

3. Examen à la lampe à fente :

- Une lampe à fente est un microscope doté d'une lumière vive qui permet au médecin d'examiner en détail l'avant de votre œil, y compris la cornée, l'iris et le cristallin.

4. Test de grille d'Amsler :

- La grille d'Amsler est un outil qui permet de détecter les premiers signes de dégénérescence maculaire. Il s'agit d'un quadrillage de lignes droites qui peuvent apparaître déformées ou brisées en cas de dégénérescence maculaire.

5. Tomographie par cohérence optique (OCT) :

- L'OCT est une technique d'imagerie qui utilise des ondes lumineuses pour produire des images transversales de la rétine. Il fournit des informations détaillées sur les différentes couches de la rétine, aidant ainsi au diagnostic et au suivi de la dégénérescence maculaire.

6. Angiographie à la fluorescéine (AF) :

- L'AF est une procédure de diagnostic qui consiste à injecter un colorant dans une veine de votre bras. Le colorant circule dans les vaisseaux sanguins de votre œil et des images sont prises pour évaluer les schémas de circulation sanguine et identifier les anomalies de la rétine et de la choroïde.

7. Angiographie au vert d'indocyanine (ICG) :

- Semblable à l'AF, l'angiographie ICG utilise un colorant différent (vert d'indocyanine) pour capturer des images des vaisseaux sanguins de l'œil. Elle peut apporter des informations complémentaires, notamment en cas de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA).

8. Autofluorescence du fond d'œil :

- Cette technique d'imagerie utilise une caméra spéciale pour évaluer l'autofluorescence de l'épithélium pigmentaire rétinien (RPE). Des modifications de la fluorescence du RPE peuvent indiquer des signes précoces de dégénérescence maculaire ou d'autres affections rétiniennes.

9. Tests génétiques :

- Dans certains cas, des tests génétiques peuvent être recommandés pour déterminer s'il existe une composante génétique sous-jacente à la dégénérescence maculaire.

Sur la base des résultats de ces tests et examens diagnostiques, votre médecin peut poser un diagnostic précis de dégénérescence maculaire et recommander des options de traitement ou des stratégies de surveillance appropriées.