personnes obèses sont moins susceptibles d'être choisi comme receveurs d'organes .
En termes de patients souffrant d'obésité morbide , la chirurgie bariatrique fonctionne . La chirurgie bariatrique a été recommandé par les Instituts Nationaux de la Santé Conférence de consensus pour une cardiomyopathie , le diabète et l'apnée du sommeil : . Toutes les conditions liées à l'obésité
Les chercheurs de St. Louis ont déterminé que des 188 cas de candidats à la greffe de rein et rein les receveurs de greffe ; 97,3 pour cent avaient aussi des diagnostics de l'obésité . L'obésité est un symptôme fréquent chez les patients transplantés rénaux et ce poids supplémentaire augmente le risque de décès et de complications après la chirurgie de transplantation .
Non seulement une telle chirurgie poids compliquer excès , les chercheurs de Saint-Louis pour signaler que les personnes obèses sont moins susceptibles d'être considérés pour des greffes et plus susceptibles d'être passé au-dessus quand une greffe de rein devient disponible . Les scientifiques théorisent que la chirurgie bariatrique avant une greffe de rein augmente les chances que le patient recevra une greffe .
Rénaux préoccupations de la transplantation
niveaux de médicaments de modification peut améliorer les résultats pour les patients transplantés rénaux .
Certains médecins craignent que la chirurgie bariatrique peut affecter ou non un rein transplanté est finalement rejeté . Les chercheurs ont découvert juste un de ces cas de rejet d'organe et dans trois autres cas, les médecins ont dû élever la prise de médicaments immunosuppresseurs . Ils ont également constaté six cas de succès de la chirurgie bariatrique réalisées sur des patients pré- et post- implant .
Les chercheurs de Saint-Louis font également remarquer que la majorité des chirurgies bariatriques jusqu'en 2004 a utilisé des techniques chirurgicales ouvertes . La chirurgie ouverte pose un risque global plus et le risque d'infection chez les patients transplantés prenez des immunosuppresseurs . Aujourd'hui, la chirurgie laparoscopique , comme la chirurgie abdominale bande est une option moins risquée .
Risque accru de décès
médicaments immunosuppresseurs peuvent faire l'infection chirurgicale
plus susceptibles Après 30 jours , le taux de mortalité après chirurgie bariatrique pour les patients inscrits et transplantés était de 3,5 % . Un autre 3,5 % des patients sont morts après chirurgie de transplantation . Aucun décès n'a été dans les listes d'attente des patients après 90 jours. De 31 à 90 jours après la chirurgie , les taux de mortalité étaient de 0 à 3,5% .
Les causes de décès étaient l'infarctus du myocarde , arythmie cardiaque et la septicémie .
Bien que ce nombre n'est pas négligeable , les chercheurs ont dit que c'était comparable aux taux de mortalité chez les patients sans maladie rénale . Ils croient également les progrès de la technique chirurgicale et les leçons sur la modification des niveaux de médicaments immunosuppresseurs peuvent diminuer ce nombre . Techniques laparoscopiques
de
cas historiques sont moins invasive que la chirurgie ouverte .
La première description de la chirurgie bariatrique chez les patients transplantés rénaux obèses était en 1996 . Le groupe comprend maintenant neuf patients pré- transplantation et dix patients post-transplantation , qui ont tous subi une chirurgie bariatrique sans mort ou le rejet d'organe .
Six cas de chirurgie abdominale bande ont été réalisées chez des patients transplantés rénaux et attendent - gratin de 2000 à 2006. Il y avait des complications chez les patients transplantés autant que la bande mobile et /ou l'érosion , mais il n'y avait pas de morts.
Perte de poids
bariatrique et greffes peuvent donner une nouvelle bail sur la vie .
Chez les patients sans maladie rénale , la chirurgie bariatrique entraîne souvent des excès de perte de poids ( EBWL ) des taux de 25 à 85 pour cent . Chez les patients transplantés rénaux , les taux de EBWL sont de 31 à 61 pour cent .
Petit pourcentage ajoute encore à d'importants avantages , disent les chercheurs de Saint-Louis compte tenu de la mesure dans laquelle l'obésité a des conséquences d' abréger la vie des patients transplantés rénaux .
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