Comment l’arthrite apparaît-elle à l’IRM ?

En imagerie par résonance magnétique (IRM), l’arthrite peut se manifester de diverses manières selon le type spécifique et la gravité de la maladie. Voici quelques résultats courants d’IRM associés à l’arthrite :

1. Rétrécissement de l'espace articulaire :

- Le rétrécissement de l'espace articulaire est un signe caractéristique de l'arthrose, la forme d'arthrite la plus répandue. À mesure que le cartilage tapissant l’articulation se détériore, l’écart entre les os diminue.

2. Défauts cartilagineux :

- L'IRM peut détecter des défauts du cartilage, tels qu'un amincissement, des déchirures ou des irrégularités, qui peuvent indiquer une arthrose à un stade précoce ou des lésions du cartilage.

3. Œdème de la moelle osseuse :

- L'œdème médullaire est caractérisé par une augmentation de la teneur en liquide dans la moelle osseuse. Il apparaît comme un signal lumineux sur les séquences IRM pondérées en T2 et est souvent associé à des processus inflammatoires dans les os, fréquemment observés dans l'arthrite.

4. Ostéophytes (éperons osseux) :

- Les ostéophytes sont des excroissances osseuses qui se développent autour des articulations en réponse à l'arthrite. Ils apparaissent comme des projections osseuses nettes sur les images IRM.

5. Synovite (inflammation de la muqueuse articulaire) :

- La synovite fait référence à l'inflammation de la membrane synoviale, la muqueuse de l'articulation. Cela peut provoquer un épaississement et une amélioration de la synoviale à l’IRM, indiquant une inflammation des articulations.

6. Épanchement articulaire (excès de liquide dans l'articulation) :

- En cas d'arthrite avec épanchement articulaire, l'IRM peut révéler une quantité accrue de liquide dans l'espace articulaire.

7. Kystes sous-chondraux :

- Les kystes sous-chondraux sont des poches remplies de liquide qui se forment dans l'os juste sous le cartilage articulaire. Elles sont fréquemment observées dans l'arthrose et peuvent apparaître sous forme de lésions rondes ou ovales à l'IRM.

8. Érosions et déformations :

- Dans certains types d'arthrites, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le rhumatisme psoriasique, l'IRM peut montrer des érosions, qui sont des zones de perte osseuse au niveau des marges articulaires, ainsi que des déformations articulaires.

9. Blessures aux tendons et aux ligaments :

- L'arthrite peut également affecter les tendons et les ligaments environnants, entraînant une inflammation, un épaississement ou des déchirures. L’IRM permet de visualiser ces lésions des tissus mous.

10. Amélioration du contraste :

- Dans certains cas, des produits de contraste à base de gadolinium peuvent être utilisés pour améliorer la visualisation des tissus enflammés et de la synoviale.

Il est important de noter que les résultats spécifiques de l’IRM associés à l’arthrite peuvent varier en fonction du type d’arthrite sous-jacent et du stade de la maladie. Un radiologue expérimenté en imagerie musculo-squelettique interprète les examens IRM pour évaluer l'étendue de l'arthrite et fournir des informations diagnostiques précises.