Fracture de la cheville Classifications

fractures de la cheville de l'homme sont classées selon deux méthodes --- le système Danis - Weber et la classification Lauge - Hansen . Danis - Weber fournit des explications simples sur la base de preuves radiographiques , en utilisant la position de la fracture par rapport à l' articulation de la cheville . Lauge -Hansen se concentre sur la position du pied et son mouvement par rapport à la jambe , et comporte mécanique de la rupture , ainsi que pathoanatomy . Danis - Weber

Ce système de classification , qui est utilisé pour le traitement de soins de santé primaires , est divisé en trois sous-types .

Type A fractures sont des fractures du péroné ci-dessous la syndemosis , en d'autres termes , au-dessous de l'articulation de la cheville. Ce sont stables , sont caractérisés par une syndesmose tibio-fibulaire intact et deltoïde ligament , et favorable à un traitement par la coulée .

Fractures de type B se produisent à l' articulation de la cheville , avec le syndemosis tibio-fibulaire habituellement intacte . La stabilité de la cheville , cependant, peut varier en fonction de si des ligaments sont endommagées ou si la rupture se produit sur la malléole médiale .

Type C fractures se produisent au-dessus de l' articulation de la cheville . Ces ruptures sont toujours instables et nécessitent un certain type de fixation interne par la chirurgie. C'est le type le plus sévère avec la syndesmose tibio-fibulaire perturbé la malléole interne fracturé et le ligament deltoïde blessé .
Lauge - Hansen

Classification fractures de la cheville sous ce système considère que le pied est en position couchée ou en pronation , ainsi que ce type de force a été appliquée sur la cheville pour provoquer la fracture, soit par l'intermédiaire d' adduction ou de rotation externe . Les cinq variations sont supination -adduction , la rotation de la supination - externe , pronation - éversion , pronation - abduction et pronation - flexion dorsale . En outre, chaque variation possède deux à quatre étapes pour indiquer la gravité de la fracture , qui considère initialement osseux ou des lésions ligamentaires se produisant sur le côté de la cheville dû à la tension, suivie d' endommagement par compression .

Sous - Lauge Hansen , 40-70 % des fractures de la cheville sont classés comme rotation de supination - externe . Blessures spécifiques qui peuvent survenir avec ce type comprennent rupture du ligament tibio-fibulaire antérieur , fracture oblique ou en spirale de la malléole latérale , rupture du ligament tibio-fibulaire et fracture de la malléole tibiale .

Fractures de type pronation - abduction se produisent dans moins de 5% de tous les cas . Ils sont caractérisés par une rupture du ligament deltoïde , antérieur et des ligaments de tibiotalofibular postérieur , fracture de la malléole interne , et une fracture du péroné à la syndesmose .

Le pourcentage de supination -adduction , pronation - éversion , et pronation - flexion dorsale fractures ne sont pas précisées dans le cadre du système Lauge - Hansen .

cheville anatomie

connaissances de la cheville anatomie est essentielle pour comprendre comment les fractures sont classés . Trois os , le tibia , le péroné et talus , constituent la cheville . La malléole interne est à l'intérieur de la partie du tibia , alors que la malléole postérieure est la section arrière du tibia . La malléole latérale , c'est la fin du péroné . Deux joints --- l' articulation de la cheville et la syndesmose --- sont impliqués dans les fractures de la cheville. Ce dernier est l'articulation entre le tibia et le péroné .