Comment utiliser le traitement des algorithmes pour la gestion efficace de la dépression réfractaire au traitement

Certaines personnes ne répondent pas bien à une intervention médicale pour la dépression . Tandis que d'autres répondent favorablement et se débarrasser de la dépression , d'autres pas . Ces patients sont classés comme souffrant de dépression résistante au traitement ( DRT ) . Un traitement algorithmique ( une stratégie de protocoles et de procédures ) peut être une option de traitement viable pour TRD . Lors de l'utilisation d'un algorithme , le médecin utilise un ensemble de " si - alors " étapes . Par exemple , si le patient a été mis sur un antidépresseur au moins six semaines , puis traiter à la même dose . Chaque étape est mesurable par le temps , la dose de médicament ou échelles d'auto-évaluation . Instructions
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écarter sous-jacente des problèmes de santé qui peuvent interférer avec le traitement. Test de toutes les maladies suspectes . Déterminer si le patient est compatible avec le traitement. Demandez-lui s'il prend ses médicaments tels que prescrits . Renseignez-vous si elle va à ses séances de thérapie . Inviter le patient à partager si tous les problèmes qui aggravent TRD tels que le divorce , la mort d'un être cher ou la perte de sa maison .
2

stabiliser le patient si un diagnostic positif est fait pour l'une des diagnostiques facteurs dans la première étape . Donner du temps pour un traitement adéquat avec un antidépresseur si un diagnostic négatif est fait . Dose suffisamment élevée pour être dans une gamme thérapeutique.
3

Donner des antidépresseurs pour six à huit semaines plus si le patient a été traité pendant moins de six semaines. La dose à la force maximale . Passez à l'étape suivante si le patient a eu une période adéquate de traitement antidépresseur .
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Mettez le médicament ( s'il n'y avait pas de réponse à la thérapie antidépresseur ) . Recommencer par l'algorithme . Répétez jusqu'à ce qu'un traitement efficace soit trouvée. Essayez la thérapie par électrochocs (ECT ) si il n'ya toujours pas de réponse après plusieurs essais pharmacologiques .
5

Augment et de combiner des médicaments quand un patient a présenté une réponse partielle à l'antidépresseur . Utilisez les antidépresseurs tricycliques , les inhibiteurs de la re- recapture de la sérotonine (ISRS) , les antidépresseurs atypiques , les inhibiteurs de la monoamine oxydase ou teracycles . Considérez ECT si cette stratégie ne fonctionne pas .
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Utilisez un algorithme mesurables pour traiter TRD . Employant une donne de meilleurs résultats que le traitement comme d'habitude . Choisissez parmi plusieurs variantes d'un algorithme similaire . Reconnaître que la composante principale de ces algorithmes repose largement sur ​​la pharmacologie .