Le liraglutide Effet &Action in Diabetes
liraglutide effet et l'action dans le diabète ( LEAD) est une série d'essais qui étudient l'effet de la liraglutide de médicaments contre le diabète par lui-même ( monothérapie ) et avec d'autres médicaments oraux pour le diabète . Le liraglutide a le nom de la marque Victoza . Médicaments liraglutide
liraglutide est un , le GLP- 1 antidiabétique injectable une fois par jour qui cible les cellules bêta , offrant une réduction du taux d'hémoglobine A1C . L'hémoglobine A1C , ou HbA1c , est un test de laboratoire qui mesure la quantité moyenne de sucre dans le sang sur les globules rouges pour une période de 90 jours . Cela indique moyenne sang sucre niveau d'une personne pour les trois derniers mois . Le taux d'HbA1c cible pour les personnes atteintes de diabète est inférieur à 7 pour cent . Comme les taux d'A1C s'élèvent au-dessus de ce niveau , le résultat est une augmentation significative des complications de santé .
Gut Hormones
GLP- 1 est une hormone produite dans l'intestin qui provoque une augmentation de la quantité d'insuline libérée après avoir mangé. L'insuline est produite dans les cellules bêta du pancréas . La sécrétion de GLP-1 est dépendante de la présence de nutriments dans l'intestin grêle . Elle a une demi-vie de moins de deux minutes , ce qui signifie la moitié de l'effet du GLP-1 est passée à l'intérieur de deux minutes environ de sa sécrétion . Il est rapidement dégradé par l' enzyme DPP- 4 .
DPP- 4 ( dipeptidyl peptidase-4 ) est une enzyme exprimée sur la surface de la plupart des types de cellules. Il joue un rôle important dans le métabolisme du glucose et dégrade l'hormone GLP-1. Il est également associé à la régulation immunitaire , la transduction du signal et de l'apoptose ( la prévention de la carie des cellules bêta ) .
Essais LEAD Aperçu
Six essais LEAD évaluer l'efficacité et la sécurité du liraglutide chez les patients atteints de diabète de type 2 . Il est évalué avec la metformine , une sulfonylurée ( SU ) glimépiride , metformine + TZD ( rosiglitazone) et metformine + SU , et par rapport à l'exénatide et l'insuline glargine .
LEAD 1 essai comprenait liraglutide + SU vs TZD + SU . LEAD 2 essais ont porté sur le liraglutide + metformine vs SU + metformine . LEAD 3 procès était en monothérapie liraglutide par rapport SU . LEAD 4 procès de liraglutide + metformine + utilisé TZD vs metformine + TZD . LEAD 5 procès inclus liraglutide + metformine + SU vs glargine + SU + metformine . LEAD 6 essais ont porté sur le liraglutide + metformine et /ou SU vs exénatide + metformine et /ou SU .
De référence caractéristiques des patients
Pour chaque essai , les caractéristiques suivantes patients s'appliquent : L'âge moyen est milieu des années 50 , la durée moyenne du diabète est de 5 à 10 ans; A1C moyen est de 8.1 à 8.6 pour cent , et l'indice moyen de masse corporelle (IMC ) est de 30 à 34kg/m2
. Photos Conclusions essai
toutes les études d'essai LEAD , beaucoup plus de patients dans les groupes liraglutide atteints de l'American Diabetes Association cible HbA1c inférieur à 7 pour cent par rapport aux comparateurs de . Les patients utilisant le liraglutide avaient une augmentation de la fonction des cellules bêta ( sur la base de certains paramètres ) , une diminution du poids du corps ( à l'exception de LEAD 1 ) et une réduction de la pression artérielle systolique ( résultats varient dans chaque essai ) . Mesures d'efficacité ont été réalisés avec un taux d'hypoglycémie mineure dans toutes les études de LEAD .
Sécurité /tolérance
traitement liraglutide a un faible risque d'hypoglycémie . Relativement peu de patients se sont retirés des études LEAD raison d'événements indésirables , mais la majorité des retraits étaient dus à des effets secondaires tels que des nausées , de la diarrhée et des vomissements .
Liraglutide et de contrôle glycémique
Basé sur des études LEAD , le liraglutide peut être une option de traitement pour les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ne sont pas contrôlés par la metformine seule . Diabétiques de type 2 peuvent communiquer avec leur médecin pour de plus amples informations et la discussion en ce qui concerne l'utilisation du médicament à atteindre un objectif A1C .