Le glucose et l'albumine sont tous deux normalement absents dans l'urine, mais les raisons de leur exclusion diffèrent. Comment expliquer l'absence de glucose ?
Il y a deux raisons à l'absence de glucose dans les urines.
1. Les reins possèdent des structures spécialisées appelées néphrons. qui sont responsables de filtrer les déchets du sang et de produire de l’urine. Au sein des néphrons, il existe un réseau de minuscules vaisseaux sanguins appelés glomérules. qui font office de filtres. Ces filtres laissent passer l’eau, les électrolytes et les petites molécules tout en retenant les molécules plus grosses, comme le glucose.
2. Le glucose est activement réabsorbé de l'urine filtrée vers le sang par des cellules spécialisées appelées cellules tubulaires proximales. Les cellules tubulaires proximales possèdent des transporteurs de glucose qui facilitent le mouvement du glucose de la lumière tubulaire vers le sang.
Lorsque la glycémie dépasse un certain seuil, appelé seuil rénal du glucose, la capacité de réabsorption des cellules tubulaires proximales est dépassée, entraînant la présence de glucose dans les urines. Cette condition est appelée glucosurie. . La glycosurie est couramment observée chez les personnes atteintes de diabète sucré, où la glycémie est chroniquement élevée.
Albumine
En revanche, l'absence d'albumine dans l'urine est principalement due à la taille de la molécule d'albumine. . L'albumine est une protéine relativement grosse avec un poids moléculaire d'environ 69 000 daltons. Les pores des filtres glomérulaires des reins sont normalement trop petits pour laisser passer des molécules aussi grosses, empêchant ainsi l’albumine de pénétrer dans l’urine.
Par conséquent, l’absence de glucose dans l’urine est une combinaison de processus de filtration et de réabsorption, tandis que l’absence d’albumine est principalement due à une exclusion basée sur la taille par les filtres glomérulaires.
