Qu’arrive-t-il à la bile lorsque la vésicule biliaire manque ?

Lorsque la vésicule biliaire est retirée, la bile continue d'être produite par le foie. Cependant, comme la vésicule biliaire est responsable du stockage et de la concentration de la bile, son absence affecte la manière dont la bile est acheminée vers l’intestin grêle :

1. Flux biliaire continu : Sans la vésicule biliaire, la bile s'écoule continuellement du foie vers l'intestin grêle au lieu d'être stockée et libérée selon les besoins. Cela peut entraîner une diminution de la concentration de sels biliaires, essentiels à la digestion et à l’absorption des graisses.

2. Digestion des graisses altérée : La concentration réduite en sels biliaires altère l'émulsification des graisses dans l'intestin grêle. Les graisses nécessitent que les sels biliaires soient décomposés en gouttelettes plus petites afin qu'ils puissent être efficacement digérés par les enzymes et absorbés. En conséquence, les personnes ayant subi une cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire) peuvent éprouver des difficultés à digérer les aliments gras, entraînant une malabsorption potentielle et des carences nutritionnelles.

3. Diarrhée : Le flux continu de bile dans l’intestin grêle peut également entraîner de la diarrhée. En effet, les sels biliaires irritent la muqueuse intestinale, provoquant une augmentation de la sécrétion de liquide et un mouvement plus rapide des aliments dans le tube digestif.

4. Syndrome post-cholécystectomie : Certaines personnes peuvent développer un syndrome postcholécystectomie (PCS) après l'ablation de la vésicule biliaire. Le PCS est un groupe de symptômes pouvant inclure des douleurs abdominales, de la diarrhée, des ballonnements, des gaz et une indigestion. On pense que cela est dû à des modifications du flux biliaire et de la digestion après l’ablation de la vésicule biliaire.

Malgré l’absence de vésicule biliaire, le foie continue de produire de la bile, mais son flux et sa fonction dans le processus digestif sont altérés, entraînant de potentiels problèmes digestifs, notamment au niveau de la digestion et de l’absorption des graisses.