Pourquoi la pression osmotique des cristaux plasmatiques diminue-t-elle ?

La pression osmotique plasmatique (OP) diminue en raison de plusieurs facteurs :

Hypoalbuminémie : L'albumine est le principal constituant protéique du plasma sanguin et contribue de manière significative à la pression osmotique. Des affections telles qu'une maladie hépatique grave, la malnutrition, le syndrome néphrotique et l'entéropathie avec perte de protéines peuvent entraîner de faibles taux d'albumine (hypoalbuminémie), entraînant une diminution de la pression osmotique plasmatique.

Surhydratation : Un apport hydrique excessif ou une altération de l'excrétion de liquide peut provoquer une surhydratation, diluer le plasma et réduire sa concentration en solutés, notamment en protéines et en électrolytes. Cet effet de dilution diminue la pression osmotique du plasma.

Perte d'électrolytes : Les électrolytes, tels que les ions sodium, potassium et chlorure, jouent un rôle crucial dans le maintien de la pression osmotique plasmatique. Des pertes anormales de ces électrolytes dues à une transpiration excessive, à la diarrhée, aux vomissements ou à certains médicaments peuvent épuiser leurs niveaux dans le plasma, entraînant une diminution de la pression osmotique.

Perméabilité capillaire accrue : Dans des conditions où l'intégrité des parois capillaires est compromise, comme en cas d'inflammation, de brûlures ou de septicémie, il peut y avoir une fuite accrue de liquide et de protéines des capillaires vers les tissus environnants. Cette perte de liquide et de protéines du volume sanguin circulant diminue la pression osmotique plasmatique.

Transfusion de solutions hypotoniques ou pauvres en colloïdes : La transfusion de liquides intraveineux hypotoniques (concentration de soluté plus faible) ou déficients en colloïdes (comme l'albumine) peut réduire directement la pression osmotique du plasma.