La vie après un Surrénalectomie

surrénalectomie est la suppression de l'un ou des glandes surrénales , qui sont de forme triangulaire et situés au dessus de chaque rein . Environ une demi- pouce de hauteur et de trois pouces de largeur , ces glandes sont responsables de la production de plusieurs hormones, y compris l'épinéphrine , l'adrénaline (aussi connu comme la noradrénaline ) , la cortisone et d'aldostérone . Cette procédure peut être réalisée soit par la chirurgie ouverte ou par voie laparoscopique . Raisons de procédure

Votre médecin peut décider qu'un surrénalectomie unilatérale ou bilatérale est indiqué si vous avez un quelconque trouble hormonal qui peut être attribuée à des glandes surrénales . Ces troubles sont parfois causés par des tumeurs bénignes ou malignes --- --- des glandes surrénales . Ces masses peuvent être trouvées dans une ou les deux parties de la glande surrénale , dont chacun est responsable de la production et de la régulation des hormones spécifiques . Ces deux parties sont le cortex surrénal , la couche externe de la glande , et la médullosurrénale qui forme le noyau de la glande. Un tel trouble hormonal, le syndrome de Cushing , est caractérisée par une surproduction d' ACTH ( hormone corticotrope d' ) ou le cortisol. Un autre trouble est un phéochromocytome , une tumeur surrénalienne ( 90 pour cent sont bénignes ) qui se traduit par des niveaux excessifs de l'épinéphrine ou adrénaline .
Temps de récupération

Le temps qu'il faut à récupérer à partir d'une surrénalectomie dépend du type d'intervention chirurgicale qui est réalisée . La chirurgie ouverte traditionnelle accède à la glande (s) surrénale à travers une incision juste sous la cage thoracique ou dans le centre de l'abdomen. Cette approche chirurgicale est généralement préféré si l'ensemble du presse-étoupe ou une très grande partie de la glande doit être enlevé. La chirurgie laparoscopique peut être réalisée avec trois ou quatre incisions beaucoup plus petites à travers laquelle insérer un champ d'application et d'autres instruments chirurgicaux . Récupération de la chirurgie ouverte prend habituellement de quatre à six semaines , alors que la reprise d'une chirurgie laparoscopique peut ne prend que sept à dix jours .

Complications

Comme avec tous les chirurgies , certaines complications peuvent se produire dans les jours immédiatement après la surrénalectomie . Les dangers post-opératoires généraux incluent des saignements excessifs , cicatrisation lente , infection , la formation de caillots sanguins dans les jambes , rétention d'eau , la pneumonie ou une réaction indésirable à l'anesthésie . Les complications liées spécifiquement à la glande surrénale comprennent des modifications indésirables de la pression artérielle , des déséquilibres hormonaux et le syndrome de Nelson , caractérisés par une croissance rapide dans une hypophyse tumeur préexistante qui pourrait entraîner une décoloration de la peau et de l'hormone dans le sang des anomalies de niveau .
Photos stéroïdes médicaments

Parce que au moins une glande surrénale a été supprimé , votre médecin peut vous mettre sur une sorte de stéroïdes pour compenser ces hormones stéroïdes que les glandes surrénales normalement produire . Vous devez avoir les niveaux d'hormones dans le sang suivis de près afin que les ajustements de médication peuvent être faites si nécessaire .

Perspectives à long terme

La plupart des patients se portent bien après soit unilatérale ou bilatérale surrénalectomie . Vous pouvez , cependant, besoin de prendre des suppléments d'hormones pour le reste de votre vie . Une étude de 10 ans d'environ 40 patients atteints de la maladie de Cushing qui avaient subi une surrénalectomie bilatérale a montré que la plupart apprécié une meilleure qualité de vie après la chirurgie . L'étude, publiée dans un article publié en 2007 dans les Annales de chirurgie , a révélé que près de 90 pour cent de ceux étudiés ont rapporté une amélioration significative de leurs symptômes Cushing liés .