Plan de soins infirmiers à un Spinal Cord Injury

Une blessure de la moelle épinière peut être une maladie très grave qui nécessite environ -le-horloge de soins pour le patient . En tant qu'infirmière , c'est votre travail , non seulement pour s'assurer que le patient reçoit des traitements, les médicaments , ou de tester les ordres du médecin; c'est aussi à vous de voir que le patient est à l'aise , qu'il est pris en charge mentalement et émotionnellement . La complexité d'une blessure de la moelle épinière vous oblige à porter une attention particulière à chaque détail le patient vous parle ou que vous observez , de sorte que vous pouvez signaler des problèmes ou des complications chez le médecin en charge . Traitement initial

Si vous travaillez dans le service des urgences de l'hôpital , vous , à un moment donné , avoir un patient vient avec une blessure de la moelle épinière . Pour le pronostic du patient pour être le meilleur qu'il peut être , vous devez travailler en étroite collaboration avec les médecins et autres infirmières à faire en sorte que plusieurs choses ne se produisent pas . Par exemple , la tête et le cou du patient doivent être stabilisé afin de s'assurer qu'il ne reçoit pas encore plus dommage; il peut être nécessaire pour vous de placer le patient en traction . Il peut avoir besoin d'aide respiratoire aussi , en fonction de la gravité de sa blessure . Gardez-le aussi immobile que possible , l'administration de sédatifs , si commandé , pour permettre moins de mouvement ou d'irritation lors des tests et des traitements; vous devez également surveiller son apport en oxygène ainsi . D'autres choses le médecin peut ordonner sont le placement d'un cathéter, de manière à permettre au patient de se débarrasser des déchets et ne pas l'avoir assis dans sa vessie . Les signes vitaux devront également être surveillés de très près , que le patient pourrait développer des signes cardiovasculaires de détresse ou de caillots sanguins . Le médecin peut prescrire un médicament appelé Medrol être donnée au patient , et ce qui doit être fait tout de suite pour réduire éventuellement dommages causés à la moelle épinière . Bien sûr, en gardant les tableaux soigneusement mise à jour est toujours un must , car cela maintient les médecins et autres infirmières qui viennent à différents quarts de travail de mise à jour et au courant de toute l'histoire ou les complications potentielles .
Suite soins
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le patient sera probablement admis à l'hôpital de rester pendant plusieurs jours , voire des semaines . S'il n'est pas capable de se déplacer en dessous d'un certain point, il peut être à risque de certaines complications . Vous aurez besoin de continuer à surveiller son état de santé cardiovasculaire et respiratoire , surtout en regardant pour la formation de caillots sanguins , comme l'immobilisation augmente considérablement le risque pour ces derniers. Il peut avoir besoin des exercices appelés exercices d'amplitude de mouvement pour garder ses bras et les jambes de perdre du muscle et à les empêcher de devenir flasque et étroit. Assurez-vous que le patient est tourné ou déplacé vers une position différente toutes les deux heures afin que le risque d'ulcères de pression peut être réduite au minimum; examiner sa peau toutes les huit heures . L' entrée et la sortie du patient doivent être tracée; de cette façon si signes de rétention apparaissent , quelque chose peut être fait pour aider le patient . Vous devez donner tous les médicaments qui sont commandées et graphique qui ils ont été donnés . Encore une fois, la cartographie est essentielle à ce point pour montrer les progrès et l'histoire du patient .

Rehab

du patient s'améliore , il peut être transféré à une réhabilitation installation pour récupérer et apprendre à vivre avec sa blessure . Comme une infirmière dans le centre de réadaptation , vous pouvez avoir plusieurs emplois . La plupart de réadaptation implique thérapeutes et les thérapeutes physiques , mais vous surveillera la santé du patient dans l'ensemble, et vous pouvez aider à certaines choses . Vous aider le patient dans son processus de récupération en l'encourageant à aller à chaque séance avec le thérapeute physique, car cela va accélérer son rétablissement . Tandis que là, il va travailler non seulement avec le mouvement et l'entraînement en force , mais il sera d'apprendre à vivre avec sa blessure , comme l'utilisation d' un fauteuil roulant . Il sera réapprendre même les tâches les plus simples , car il devra les faire d'une manière différente maintenant . Vous aurez aussi besoin d' apprendre au patient à propos de certains aspects physiques de sa blessure et les choses qu'il pourrait attendre quand il rentre à la maison . Il faudra peut-être apprendre à utiliser un cathéter; il peut avoir besoin d'enseignement sur ​​UTI et de prendre soin de sa peau , ainsi que de s'assurer que sa maison est prête pour lui quand il y arrive .

Confort mesures

l'environnement du patient doit être adaptée à ses besoins à ce moment-là . Gardez la pièce à une température confortable , et s'assurer que le patient a beaucoup de couvertures . Si le patient a l'urine ou d'incontinence fécale , assurez-vous qu'il reste propre et sec , autant que possible . Vous pouvez avoir besoin d'administrer des médicaments de la douleur , si nécessaire , également ordonné par le médecin . Aussi , assurez-vous que le patient reçoit suffisamment de repos en lui donnant autant d'intimité dont il a besoin . Si le patient ne peut pas se reposer , certaines choses peuvent être faites pour l'aider dans ce domaine, telles que l'imagerie visuelle , où vous aidez le patient de fermer les yeux et d'imaginer un endroit où il serait plutôt en ce moment . Par exemple , il pourrait vouloir être sur une plage , l'ouïe et sentir les vagues viennent roder dans , et la chaleur du soleil qui tape sur lui . Juste être capable de s'asseoir et de voir tout cela dans sa tête et imaginer ce qui peut l'aider à se détendre beaucoup plus .
Psychologique soins

Grâce à tous la valeur ajoutée le stress que d'une blessure de la moelle épinière produit , le patient devra -vous parfois à juste être là que sa nourrice . Il aura besoin d' encouragements et de toute l'aide que vous pouvez rassembler dès le début. Il va probablement aller à travers un processus de deuil , comme il sent qu'il a perdu une partie de sa vie qu'il pourrait ne jamais retrouver . Il peut avoir des problèmes d'adaptation. Comme son infirmière , vous devez vous assurer que vous communiquez efficacement avec lui; étude et la recherche de sa blessure , de sorte que vous compreniez bien ce qui se passe avec lui physiquement . Cela permettra de bien meilleure communication avec le patient. Soyez honnête et franc avec lui; ne pas édulcorer le détail , car cela pourrait conduire à la méfiance plus tard . Plus important encore, écouter le patient . Il a juste besoin d'une oreille attentive à ce point . Comme il améliore et commence à prendre capacité de faire certaines choses sur son propre , l'encourager et le féliciter , car cela permettra d'améliorer son bien-être émotionnel global et pourrait lui inciter à continuer et à ne pas abandonner . Apprenez à connaître votre patient et ce qu'il aime ou n'aime pas . Si vous allez administrer un traitement , dire au patient ce que vous faites dans le détail , pour qu'il comprenne à quoi s'attendre . Si le patient s'ennuie , ce qui est très possible avec immobilisation , trouver des choses intéressantes à faire pour lui , en fonction de ce que vous avez appris sur lui , en apprenant à le connaître . Enfin , surveiller et signaler tout signe de détresse psychologique chez le patient , de sorte que si le besoin s'en fait sentir , il peut être vu par un travailleur social ou un thérapeute .