Est-ce que chaque femme doit subir une épisiotomie ?
Non, toutes les femmes n’ont pas besoin de subir une épisiotomie pendant l’accouchement. Les épisiotomies sont des incisions chirurgicales pratiquées dans le périnée, la zone située entre le vagin et le rectum, pour élargir le canal génital et faciliter l'accouchement. Alors que les épisiotomies étaient autrefois pratiquées régulièrement, leur utilisation a diminué ces dernières années en raison de preuves suggérant qu'elles ne sont peut-être pas nécessaires dans la plupart des cas et peuvent entraîner des complications telles que des douleurs, des cicatrices et l'incontinence.
La décision de réaliser une épisiotomie est prise par le prestataire de soins en fonction des circonstances particulières de l'accouchement. Certaines situations dans lesquelles une épisiotomie peut être recommandée comprennent :
- Pour éviter les déchirures :Une épisiotomie peut être réalisée si le médecin prévoit que le périnée pourrait se déchirer lors de l'accouchement. Cela est particulièrement vrai dans les cas où la mère accouche pour la première fois, a un gros bébé ou a un canal génital étroit.
- Pour faciliter l'accouchement du bébé :Une épisiotomie peut être nécessaire si le bébé est en position de siège ou s'il est nécessaire d'utiliser des forceps ou un aspirateur pour faciliter l'accouchement.
- Pour réduire le risque de dommages au plancher pelvien :Dans certains cas, une épisiotomie peut être réalisée pour réduire le risque de lésion des muscles du plancher pelvien, pouvant entraîner une incontinence ou un prolapsus des organes pelviens.
Il est toutefois important de noter que les épisiotomies ne sont pas toujours nécessaires et peuvent parfois entraîner des complications. Dans de nombreux cas, une femme peut accoucher sans épisiotomie grâce à des techniques telles que le massage périnéal, les compresses chaudes et la poussée contrôlée.
Si vous êtes enceinte, il est important de discuter de la nécessité éventuelle d’une épisiotomie avec votre professionnel de la santé. Ils peuvent évaluer vos facteurs de risque individuels et discuter des avantages et des inconvénients d’une épisiotomie pour vous aider à prendre une décision éclairée.