Comment déposer, auprès CHAMPVA

Le ministère américain des Anciens combattants administre le Programme Santé et paramédical civil du ministère des Anciens combattants ( CHAMPVA ) . Il s'agit d'un programme d'assurance- maladie complémentaire qui couvre le coût des services de soins de santé , des médicaments et des fournitures médicales similaires . CHAMPVA couvre les membres de la famille d'anciens combattants handicapés ou décédés en permanence . Déposer un formulaire de demande de remboursement avec CHAMPVA pour vos frais médicaux . Choses que vous devez
revendication forme de copie de certificat médical
Copie d'explication des avantages
Afficher Instructions
Le 1

télécharger et imprimer un formulaire de demande sur le site de CHAMPVA ou demande un en les appelant au 1-800-733-8387 ( voir Ressources) .
2

Imprimer votre nom , adresse et numéro de membre CHAMPVA sur le formulaire dans la première section . Si vous avez un autre fournisseur d'assurance , fournir cette information dans la deuxième section . Vous devez facturer votre autre fournisseur d'assurance avant de déposer une réclamation auprès de CHAMPVA pour le reste du projet de loi .
3

Écrivez le nom de votre parrain vétéran et le numéro de membre dans la troisième section .

4

signer et dater la partie quatre . Si vous produisez la demande au nom de quelqu'un d'autre , inclure vos informations et votre relation au patient en dessous de la signature .
5

Joindre une copie de la déclaration médicale détaillée de la forme de la revendication . Le cas échéant , joindre une copie de l'explication des avantages de votre fournisseur d'assurance primaire .
6

Envoyez le formulaire de demande de VA Health Administration Center, CHAMPVA , PO Encadré 469 064 , Denver , CO , 80246-9064 .